二甲雙胍和二甲雙胍緩釋片的主要區(qū)別在于劑型設(shè)計(jì)與藥物釋放速度，兩者核心成分均為二甲雙胍，但緩釋片通過(guò)特殊工藝延緩藥物釋放時(shí)間。二甲雙胍普通片需每日多次服用，而緩釋片通常每日一次即可維持穩(wěn)定血藥濃度。
二甲雙胍普通片在口服后迅速崩解釋放，胃腸道吸收快，血藥濃度峰值出現(xiàn)較早，適合需要快速降糖效果的患者。該劑型可能引起較明顯的胃腸道反應(yīng)如惡心、腹瀉，但價(jià)格相對(duì)較低，且劑量調(diào)整更靈活。普通片需隨餐服用2-3次以覆蓋全天血糖控制，對(duì)服藥依從性要求較高。
二甲雙胍緩釋片采用凝膠基質(zhì)或微囊化技術(shù)控制藥物釋放速度，使活性成分在12-24小時(shí)內(nèi)持續(xù)釋放。這種設(shè)計(jì)可減少血藥濃度波動(dòng)，降低胃腸道刺激發(fā)生率，尤其適合普通片不耐受者。緩釋片通常早餐時(shí)單次服用，但需整片吞服不可掰開(kāi)，且劑量調(diào)整需更謹(jǐn)慎。其生產(chǎn)工藝復(fù)雜導(dǎo)致成本略高，但對(duì)長(zhǎng)期用藥的便利性和耐受性更具優(yōu)勢(shì)。
無(wú)論選擇哪種劑型，均需遵醫(yī)囑根據(jù)個(gè)體血糖反應(yīng)調(diào)整劑量，用藥期間定期監(jiān)測(cè)腎功能與維生素B12水平。普通片與緩釋片均可能出現(xiàn)乳酸酸中毒等嚴(yán)重不良反應(yīng)，合并肝腎功能不全、酗酒或急性感染時(shí)應(yīng)暫停使用。建議配合飲食控制與運(yùn)動(dòng)療法，以達(dá)到最佳降糖效果。