消化不良的具體表現(xiàn)主要有上腹疼痛、餐后飽脹、早飽感、噯氣、惡心嘔吐等。消化不良可能與胃腸動(dòng)力障礙、胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、精神心理因素、飲食不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān)。
1、上腹疼痛
上腹疼痛是消化不良的常見(jiàn)表現(xiàn),疼痛多位于劍突下或上腹部,呈隱痛、脹痛或燒灼樣疼痛。疼痛可能與胃酸分泌過(guò)多刺激胃黏膜有關(guān),也可能由胃排空延遲導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高引起。部分患者疼痛與進(jìn)食相關(guān),空腹時(shí)加重或餐后緩解。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,需警惕消化性潰瘍、慢性胃炎等疾病。
2、餐后飽脹
餐后飽脹表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹部有沉重、脹滿感,即使進(jìn)食量不多也會(huì)感到不適。這種癥狀通常由胃排空功能障礙導(dǎo)致,食物在胃內(nèi)滯留時(shí)間延長(zhǎng)。胃輕癱、功能性消化不良患者常見(jiàn)此癥狀。建議少量多餐,避免高脂、高纖維食物加重胃排空負(fù)擔(dān)。
3、早飽感
早飽感指進(jìn)食少量食物后即感到胃部飽脹,無(wú)法繼續(xù)正常進(jìn)食。這與胃容受性舒張功能受損有關(guān),常見(jiàn)于功能性消化不良患者。胃底對(duì)食物的容受性下降會(huì)導(dǎo)致過(guò)早出現(xiàn)飽腹信號(hào)。長(zhǎng)期早飽可能影響營(yíng)養(yǎng)攝入,需調(diào)整進(jìn)食方式并排查器質(zhì)性疾病。
4、噯氣
噯氣是胃內(nèi)氣體通過(guò)食管反流至口腔的現(xiàn)象,可能伴隨異味。消化不良時(shí)胃腸蠕動(dòng)異?;蛭竷?nèi)產(chǎn)氣增多會(huì)導(dǎo)致頻繁噯氣。吞氣癥、胃食管反流病患者噯氣癥狀更明顯。減少碳酸飲料攝入、避免進(jìn)食過(guò)快可緩解癥狀,頻繁噯氣需排除胃部器質(zhì)性疾病。
5、惡心嘔吐
惡心嘔吐是消化不良的嚴(yán)重表現(xiàn),多由胃排空障礙、胃酸刺激或中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)異常引起。嘔吐物可能含未消化食物或膽汁樣液體。反復(fù)嘔吐需警惕胃出口梗阻、顱內(nèi)病變等器質(zhì)性疾病。嘔吐后暫時(shí)禁食,補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水,持續(xù)嘔吐應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
消化不良患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和刺激性食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),飯后散步半小時(shí)可改善消化功能。保持良好心態(tài),減少焦慮情緒對(duì)胃腸功能的影響。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨體重下降、嘔血黑便等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡等檢查明確病因。遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥、抑酸劑等藥物前需排除器質(zhì)性疾病。