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腎穿刺活檢術(shù)后如何護(hù)理

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劉愛(ài)華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

腎穿刺活檢術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口保護(hù)、活動(dòng)限制、感染預(yù)防、飲食調(diào)整及癥狀監(jiān)測(cè)五個(gè)方面,以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、傷口保護(hù)

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)保持穿刺點(diǎn)敷料干燥清潔,避免沾水或摩擦。若敷料滲血或脫落,需立即就醫(yī)更換。48小時(shí)后可遵醫(yī)囑拆除敷料,但一周內(nèi)禁止盆浴或游泳,淋浴時(shí)需用防水貼保護(hù)傷口。

2、活動(dòng)限制

術(shù)后需絕對(duì)臥床休息24小時(shí),避免腰部劇烈扭轉(zhuǎn)或起身動(dòng)作。3天內(nèi)禁止提重物、彎腰及長(zhǎng)時(shí)間行走,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)如跑步、跳躍等,防止腎包膜撕裂出血。

3、感染預(yù)防

術(shù)后3天每日測(cè)量體溫,觀(guān)察尿液顏色與排尿痛感。若出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急或腰痛加重,可能提示尿路感染,需及時(shí)使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等治療。

4、飲食調(diào)整

術(shù)后6小時(shí)可飲水,24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、粥類(lèi)。恢復(fù)期增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚(yú)肉,但腎功能不全者需控制蛋白總量。每日飲水量保持2000毫升以上,避免濃茶咖啡。

5、癥狀監(jiān)測(cè)

密切觀(guān)察血尿程度,輕微血尿1-2天屬正常現(xiàn)象。若出現(xiàn)鮮紅色血尿、腰部持續(xù)脹痛或頭暈心悸,可能提示嚴(yán)重出血,需立即復(fù)查超聲并止血治療。

腎穿刺活檢術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能,避免服用阿司匹林等抗凝藥物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需循序漸進(jìn)。若出現(xiàn)乏力、水腫等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主診醫(yī)生評(píng)估。日常注意保暖防感冒,保持會(huì)陰清潔,減少泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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