胎心胎芽通常在孕6-8周通過(guò)超聲檢查可見(jiàn),具體時(shí)間與月經(jīng)周期規(guī)律性、受精卵著床早晚等因素相關(guān)。
月經(jīng)周期規(guī)律的孕婦,孕6周左右經(jīng)陰道超聲可觀(guān)察到胎芽及原始心管搏動(dòng)。若月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵延遲,胎心胎芽的出現(xiàn)時(shí)間可能推遲至孕7-8周。超聲檢查時(shí)需注意區(qū)分真性胎芽與假性妊娠囊,真性胎芽表現(xiàn)為卵黃囊旁的點(diǎn)狀高回聲結(jié)構(gòu),原始心管搏動(dòng)頻率通常為100-120次/分。對(duì)于既往有流產(chǎn)史或輔助生殖技術(shù)受孕的孕婦,建議在孕7周后進(jìn)行超聲復(fù)查以提高檢出率。檢查前需適度充盈膀胱,經(jīng)腹部超聲檢查時(shí)孕周計(jì)算需比陰道超聲增加1周左右。
孕早期應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持均衡飲食并每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸。若孕8周后仍未檢測(cè)到胎心胎芽或伴有陰道流血、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除胚胎停育可能。日常需保持外陰清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免接觸放射線(xiàn)及有毒化學(xué)物質(zhì),定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查并遵醫(yī)囑完善血清HCG、孕酮等檢測(cè)。