手足口病主要通過(guò)接觸傳播、飛沫傳播和糞口傳播途徑感染，常見(jiàn)病原體為柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。
1、接觸傳播
直接接觸患者皰疹液、唾液、糞便等分泌物是主要傳播方式。病毒可通過(guò)皮膚破損處或黏膜侵入，玩具、餐具等物品被污染后成為間接傳播媒介。家長(zhǎng)需注意兒童手部衛(wèi)生，使用含氯消毒劑處理污染物。
2、飛沫傳播
患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫中含有病毒顆粒，在1米范圍內(nèi)易被他人吸入感染。幼兒園等密閉場(chǎng)所傳播風(fēng)險(xiǎn)較高，建議患病兒童隔離至癥狀消失后1周。
3、糞口傳播
病毒通過(guò)糞便排出后可污染水源或食物，兒童接觸污染物后經(jīng)口攝入感染。該途徑在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)更為突出，飯前便后洗手能有效阻斷傳播鏈。
4、母嬰傳播
孕婦感染后可能通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道傳染給新生兒，導(dǎo)致新生兒重癥手足口病。妊娠期出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹癥狀需及時(shí)進(jìn)行病毒篩查。
5、免疫缺陷易感
免疫功能低下兒童感染后更易發(fā)展為重癥，可能與病毒清除能力下降有關(guān)。這類患兒需避免接觸感染者，必要時(shí)可接種腸道病毒71型滅活疫苗。
預(yù)防手足口病需保持室內(nèi)通風(fēng)，每日對(duì)玩具、門(mén)把手等高頻接觸物品消毒；患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒；流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所；接種疫苗可預(yù)防EV71型引起的重癥病例；出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。日常注意觀察兒童口腔、手足部位是否出現(xiàn)紅色丘疹或皰疹，早發(fā)現(xiàn)早隔離能有效控制疫情擴(kuò)散。