胃疼伴有腹瀉可能由急性胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒、消化不良、炎癥性腸病等原因引起，可通過飲食調(diào)理、藥物治療、補(bǔ)液治療、改善生活習(xí)慣、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

一、急性胃腸炎

急性胃腸炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胃部痙攣性疼痛、水樣便或稀便等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物進(jìn)行對癥治療。蒙脫石散能夠覆蓋消化道黏膜，吸附病原體；諾氟沙星膠囊適用于細(xì)菌感染引起的腹瀉；口服補(bǔ)液鹽散可預(yù)防脫水。治療期間需以清淡流質(zhì)飲食為主。

二、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛后排便緩解、大便性狀改變等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊、洛哌丁胺膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。匹維溴銨片可緩解腸道痙攣；雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊有助于恢復(fù)腸道菌群平衡；洛哌丁胺膠囊能減少腹瀉頻率。日常需避免攝入產(chǎn)氣食物。

三、食物中毒

食物中毒通常由攝入被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等污染的食物引起，常伴有惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸小檗堿片、左氧氟沙星片、口服補(bǔ)液鹽散等藥物控制感染和脫水。鹽酸小檗堿片對腸道感染有抑制作用；左氧氟沙星片針對細(xì)菌性食物中毒；口服補(bǔ)液鹽散糾正電解質(zhì)紊亂。發(fā)病初期應(yīng)暫時(shí)禁食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

四、消化不良

消化不良可能與胃動(dòng)力不足、飲食過量有關(guān)，常出現(xiàn)上腹飽脹、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片等藥物促進(jìn)消化。多潘立酮片增強(qiáng)胃排空能力；復(fù)方消化酶膠囊補(bǔ)充消化酶不足；雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片改善腸道微生態(tài)。建議少食多餐，避免油膩食物。

五、炎癥性腸病

炎癥性腸病可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、黏液膿血便等癥狀?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。美沙拉秦腸溶片適用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎；柳氮磺吡啶腸溶片對克羅恩病有效；潑尼松片用于急性發(fā)作期。長期管理需結(jié)合營養(yǎng)支持治療。

出現(xiàn)胃疼伴腹瀉癥狀時(shí)，建議立即暫停攝入辛辣刺激及生冷食物，選擇米湯、蒸蛋羹等易消化飲食，適當(dāng)飲用溫水補(bǔ)充體液。注意觀察癥狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水跡象如口干尿少，須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查。恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息，避免焦慮情緒對胃腸功能的影響，逐步恢復(fù)正常飲食時(shí)可先嘗試香蕉、白粥等低渣食物。