一歲半的寶寶不愛吃飯可能與生理性厭食期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、微量元素缺乏、消化功能紊亂、疾病因素等有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善進(jìn)食環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、對(duì)癥治療等方式干預(yù)。

1、生理性厭食期

一歲半幼兒處于生長(zhǎng)速度減緩期，對(duì)食物需求降低是正常現(xiàn)象。此時(shí)不必強(qiáng)迫進(jìn)食，可提供小份量多樣化的手指食物，如西藍(lán)花塊、胡蘿卜條等，培養(yǎng)自主進(jìn)食興趣。每日保證500毫升奶量，避免餐前1小時(shí)飲用影響正餐食欲。

2、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

追喂、逗喂等行為會(huì)降低幼兒進(jìn)食專注度。建議固定用餐時(shí)間和位置，每餐控制在20分鐘內(nèi)，家長(zhǎng)需保持中立態(tài)度。避免用電視玩具分散注意力，可準(zhǔn)備專用餐椅與餐具建立儀式感。

3、微量元素缺乏

缺鋅會(huì)導(dǎo)致味覺敏感度下降，缺鐵可能引起異食癖?？赏ㄟ^(guò)豬肝泥、牛肉末等富鐵食物，以及牡蠣粉、南瓜子等富鋅食物進(jìn)行補(bǔ)充。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。

4、消化功能紊亂

積食或功能性消化不良時(shí)會(huì)出現(xiàn)拒食，可能伴隨口臭、大便酸臭等癥狀。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩寶寶腹部，使用嬰兒健脾散、醒脾養(yǎng)兒顆粒等中成藥調(diào)節(jié)胃腸功能。避免高糖高脂零食影響消化液分泌。

5、疾病因素

鵝口瘡、皰疹性咽峽炎等口腔疾病進(jìn)食時(shí)疼痛明顯，需檢查口腔黏膜。腸道感染可能出現(xiàn)腹瀉嘔吐伴食欲減退，可檢測(cè)便常規(guī)。對(duì)于持續(xù)拒食超過(guò)1周或體重下降者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查乳糜瀉、甲狀腺功能減退等疾病。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶3日飲食日記，包括進(jìn)食時(shí)間、食物種類及反應(yīng)，便于醫(yī)生評(píng)估。保持規(guī)律作息，每天保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng)消耗能量。避免在焦慮情緒下強(qiáng)迫喂食，可嘗試將食物做成卡通造型增加趣味性。若伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀需立即就醫(yī)，排除EB病毒感染、川崎病等急重癥可能。