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牙齒總是疼是什么原因

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李勝鋒 口腔科 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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牙齒疼痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起。牙齒疼痛通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)痛、咬合痛等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,早期可能無(wú)自覺(jué)癥狀,隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱酸甜刺激痛。齲齒可能與口腔衛(wèi)生不良、頻繁進(jìn)食甜食等因素有關(guān)。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料包括玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等。日常需使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲發(fā)展而來(lái),表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)性劇痛、夜間痛加重,冷熱刺激可誘發(fā)或加劇疼痛。牙髓炎可能與細(xì)菌感染、物理化學(xué)刺激等因素有關(guān)。需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解疼痛,但需及時(shí)就醫(yī)處理病源。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎癥向根尖周組織擴(kuò)散所致,表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛、咬合痛明顯,患牙有浮出感。根尖周炎可能與牙髓壞死、創(chuàng)傷性咬合等因素有關(guān)。急性期需開(kāi)髓引流,配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等藥物控制感染,慢性期需完善根管治療。

4、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙齒松動(dòng)伴咀嚼無(wú)力。牙周炎可能與菌斑堆積、吸煙、糖尿病等因素有關(guān)。治療需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、氯己定含漱液等,重度病例需牙周手術(shù)治療。

5、智齒冠周炎

智齒冠周炎是阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥,表現(xiàn)為智齒區(qū)脹痛、張口受限,可能伴頜面部腫脹。智齒冠周炎可能與智齒萌出空間不足、食物嵌塞等因素有關(guān)。急性期需局部沖洗上藥,使用頭孢克洛膠囊、替硝唑片等藥物,炎癥消退后建議拔除阻生智齒。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,每天刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,減少碳酸飲料和甜食攝入。出現(xiàn)牙齒疼痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,建議及時(shí)到口腔科就診,通過(guò)臨床檢查結(jié)合X線片明確診斷。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理牙齒問(wèn)題,避免疼痛反復(fù)發(fā)作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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