卵巢畸胎瘤的癥狀主要有腹部包塊、腹痛、月經(jīng)異常、壓迫癥狀和腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂。
一、腹部包塊
卵巢畸胎瘤患者可能在下腹部觸及包塊，包塊質(zhì)地較硬，表面光滑，活動度較好。隨著腫瘤體積增大，腹部可出現(xiàn)隆起，患者自覺腹部脹滿或衣物腰圍變緊。腹部包塊多為單側(cè)發(fā)生，早期體積較小時可能無任何自覺癥狀，常在婦科檢查或影像學(xué)檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。
二、腹痛
腹痛是卵巢畸胎瘤的常見癥狀，多表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性隱痛或鈍痛。當(dāng)腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)時，可出現(xiàn)急性劇烈腹痛，伴有惡心嘔吐等癥狀。腫瘤逐漸增大牽拉骨盆漏斗韌帶也會引起下墜感或腰骶部酸痛。部分患者腹痛癥狀與月經(jīng)周期無關(guān)，疼痛程度與腫瘤大小無直接關(guān)系。
三、月經(jīng)異常
卵巢畸胎瘤可能影響卵巢正常內(nèi)分泌功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或閉經(jīng)。腫瘤分泌激素可能引起子宮內(nèi)膜異常增生，出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。青春期患者可能出現(xiàn)初潮延遲或繼發(fā)性閉經(jīng)，育齡期婦女常表現(xiàn)為不孕或反復(fù)流產(chǎn)。
四、壓迫癥狀
體積較大的卵巢畸胎瘤可能壓迫周圍臟器引起相應(yīng)癥狀。壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿頻尿急，壓迫直腸可引起排便困難或里急后重，壓迫盆腔神經(jīng)可能引起下肢疼痛或水腫。胸腹腔畸胎瘤壓迫呼吸道可能導(dǎo)致呼吸困難，壓迫上腔靜脈可能引起面部浮腫。
五、腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂
卵巢畸胎瘤可能發(fā)生帶扭轉(zhuǎn)，引起急性腹痛、惡心嘔吐，嚴(yán)重時導(dǎo)致腫瘤壞死感染。腫瘤破裂可能導(dǎo)致內(nèi)容物泄漏，引起化學(xué)性腹膜炎，表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹肌緊張。腫瘤繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高，盆腔檢查可觸及明顯壓痛包塊。
確診卵巢畸胎瘤后應(yīng)定期復(fù)查盆腔超聲監(jiān)測腫瘤變化，避免劇烈運動以防腫瘤扭轉(zhuǎn)破裂。保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入，限制高脂肪高糖食物。適當(dāng)進行散步瑜伽等溫和運動，避免增加腹壓的動作。注意觀察月經(jīng)周期和腹部癥狀變化，出現(xiàn)急性腹痛或包塊明顯增大應(yīng)及時就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適治療方案，未生育女性可考慮保留生育功能的手術(shù)方式。