喝熱水燙傷食道后應(yīng)立即停止進(jìn)食,用涼水漱口降溫,避免吞咽動作,并及時就醫(yī)檢查損傷程度。食道燙傷可能由高溫液體直接灼傷黏膜引起,需根據(jù)燙傷程度采取相應(yīng)治療。
食道燙傷初期表現(xiàn)為咽喉部灼痛、吞咽困難,嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸骨后疼痛或嘔血。輕度燙傷通常僅需禁食觀察,通過靜脈補(bǔ)液維持營養(yǎng),配合康復(fù)新液等黏膜保護(hù)劑促進(jìn)修復(fù)。中度燙傷可能伴隨黏膜水腫和潰瘍,需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠覆蓋創(chuàng)面。重度燙傷可能出現(xiàn)食道狹窄或穿孔,需通過胃鏡評估損傷范圍,必要時行食道擴(kuò)張術(shù)或支架植入。所有燙傷患者均應(yīng)避免辛辣刺激食物,恢復(fù)期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。兒童燙傷后家長需警惕哭鬧拒食、流涎增多等異常表現(xiàn),防止繼發(fā)感染。
食道燙傷后2周內(nèi)應(yīng)以溫涼米湯、藕粉等無刺激流食為主,逐步過渡到軟爛面條、蒸蛋等半流質(zhì)?;謴?fù)期避免飲用超過40℃的熱飲,禁止攝入酒精、碳酸飲料及堅硬食物。每日監(jiān)測體溫變化,若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重需立即復(fù)診。建議使用吸管小口飲水,進(jìn)食后保持直立體位30分鐘,睡眠時抬高床頭15-20厘米。定期復(fù)查胃鏡評估黏膜愈合情況,必要時進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練。