寶寶大便酸臭可能由飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充乳糖酶、藥物治療、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。
1、飲食不當(dāng)
母乳或配方奶中乳糖含量過(guò)高、輔食添加過(guò)早或過(guò)量攝入高糖食物可能導(dǎo)致未充分消化的乳糖在腸道發(fā)酵，產(chǎn)生酸臭味。家長(zhǎng)需減少果汁等含糖飲品攝入，6月齡前避免添加輔食，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)限制自身乳制品攝入量。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致乳糖分解障礙，表現(xiàn)為大便酸臭伴泡沫、腹脹?？蓢L試低乳糖配方奶或補(bǔ)充乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒，嚴(yán)重者需改用無(wú)乳糖配方。
3、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常時(shí)，食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生異味?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)，配合順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
4、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會(huì)引起大便酸臭伴發(fā)熱、嘔吐，需化驗(yàn)便常規(guī)確診。細(xì)菌感染可用頭孢克肟顆粒，病毒感染需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
5、過(guò)敏反應(yīng)
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，除酸臭便外可能出現(xiàn)血絲便。需改用深度水解蛋白奶粉，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)嚴(yán)格回避奶制品，癥狀嚴(yán)重時(shí)需使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶排便頻率、性狀變化及伴隨癥狀，保持臀部清潔干燥以防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食均衡，避免辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)者要嚴(yán)格按比例沖調(diào)，奶具定期消毒。若大便酸臭持續(xù)3天以上或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查感染性或代謝性疾病。日?？勺雠艢獠倬徑飧姑洠a(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收有助于胃腸功能發(fā)育。