五個(gè)月寶寶長(zhǎng)牙時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)哭鬧現(xiàn)象。長(zhǎng)牙期不適主要與牙齦腫脹、唾液分泌增多、體溫波動(dòng)等因素有關(guān),多數(shù)表現(xiàn)為短暫性煩躁,少數(shù)可能伴隨低熱或食欲下降。
長(zhǎng)牙期牙齦組織受牙齒萌出刺激會(huì)產(chǎn)生局部腫脹和癢痛感,寶寶可能通過(guò)頻繁啃咬手指或玩具緩解不適,這種持續(xù)的不適感容易引發(fā)哭鬧。部分寶寶會(huì)因唾液腺分泌旺盛出現(xiàn)流涎增多,若未及時(shí)擦拭可能導(dǎo)致口周皮膚發(fā)紅刺痛,進(jìn)一步加重?zé)┰昵榫w。長(zhǎng)牙過(guò)程中免疫系統(tǒng)輕微激活可能使體溫升高0.5℃左右,這種低熱狀態(tài)會(huì)讓寶寶感到疲倦易怒。個(gè)別寶寶會(huì)因牙齦敏感拒絕進(jìn)食,饑餓與口腔不適疊加會(huì)導(dǎo)致哭鬧加劇。夜間睡眠時(shí)副交感神經(jīng)興奮可能放大痛覺(jué)感知,使得部分寶寶出現(xiàn)夜醒頻繁現(xiàn)象。
極少數(shù)情況下,萌牙可能引起牙齦局部血腫形成,這種藍(lán)紫色小腫塊會(huì)產(chǎn)生明顯壓痛,導(dǎo)致持續(xù)劇烈哭鬧。先天性痛覺(jué)敏感的寶寶對(duì)長(zhǎng)牙刺激反應(yīng)更強(qiáng)烈,可能出現(xiàn)異??蕹成踔磷厦娌啃袨椤H敉瑫r(shí)存在鵝口瘡等口腔感染,會(huì)與長(zhǎng)牙不適產(chǎn)生疊加效應(yīng),表現(xiàn)為難以安撫的哭鬧。早產(chǎn)兒或低體重兒因神經(jīng)發(fā)育不完善,可能對(duì)長(zhǎng)牙疼痛的調(diào)節(jié)能力較弱。某些遺傳代謝疾病如戊二酸血癥患兒,在長(zhǎng)牙期可能出現(xiàn)異??摁[伴嘔吐等非典型表現(xiàn)。
家長(zhǎng)可用冷藏的牙膠緩解寶寶牙齦腫脹,選擇無(wú)BPA材質(zhì)的環(huán)形牙膠更易抓握,每次使用前用沸水消毒,單次啃咬時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)避免過(guò)度冷刺激。哺乳前后用紗布蘸溫水輕柔按摩牙齦,注意觀察有無(wú)口腔潰瘍或鵝口瘡斑塊。保持寶寶手部清潔并修剪指甲,防止抓傷面部皮膚。選擇透氣圍兜及時(shí)擦拭口水,夜間可薄涂凡士林保護(hù)口周皮膚。若哭鬧持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨38℃以上發(fā)熱、腹瀉等癥狀,需及時(shí)就診排除中耳炎等疾病。記錄寶寶每日哭鬧時(shí)段和安撫效果,幫助醫(yī)生判斷是否與長(zhǎng)牙相關(guān)。