蓽菝的副作用主要有胃腸不適、過敏反應(yīng)、肝腎負(fù)擔(dān)、低血糖風(fēng)險、藥物相互作用。
一、胃腸不適
蓽菝可能刺激胃腸黏膜，引起惡心嘔吐或腹部隱痛。長期過量服用容易導(dǎo)致消化功能紊亂，出現(xiàn)食欲下降或腹瀉癥狀。胃腸虛弱人群服用后不適感可能更為明顯，建議飯后少量服用以減輕刺激。
二、過敏反應(yīng)
體質(zhì)敏感者可能對蓽菝中揮發(fā)油成分產(chǎn)生過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚紅疹瘙癢或呼吸道水腫。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)呼吸困難等急性過敏癥狀，需立即停用并采取抗過敏治療。既往有過敏史者應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。
三、肝腎負(fù)擔(dān)
蓽菝需通過肝臟代謝和腎臟排泄，大劑量使用可能增加肝腎器質(zhì)性損傷風(fēng)險。長期服用可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或尿常規(guī)異常，原有肝腎疾病患者更需嚴(yán)格控制用量。建議定期監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)。
四、低血糖風(fēng)險
蓽菝具有降低血糖的作用，糖尿病患者聯(lián)合降糖藥使用時可能引發(fā)血糖過度下降?？赡艹霈F(xiàn)心悸出汗或視物模糊等低血糖癥狀，需密切監(jiān)測血糖值并及時調(diào)整藥物劑量。
五、藥物相互作用
蓽菝與抗凝藥同用可能增強(qiáng)出血傾向，與鎮(zhèn)靜劑合用會加重中樞抑制效應(yīng)。其藥效成分可能影響多種藥物代謝酶活性，導(dǎo)致其他藥物血藥濃度異常。服用慢性病藥物者需咨詢醫(yī)生避免相互作用。
使用蓽菝時應(yīng)遵循中醫(yī)師指導(dǎo)控制劑量與療程，出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥觀察。服藥期間保持飲食清淡，避免辛辣油膩食物加重胃腸刺激。建議定期進(jìn)行肝腎功能檢查，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。儲存時置于陰涼干燥處避免藥材變質(zhì)，兒童應(yīng)遠(yuǎn)離防止誤食。