燙傷恢復(fù)期特別癢可通過冷敷緩解、外用藥物止癢、保持創(chuàng)面濕潤、避免抓撓、口服抗組胺藥物等方式改善。燙傷后瘙癢通常與組織修復(fù)、神經(jīng)再生、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、冷敷緩解
使用清潔毛巾包裹冰塊或冷水浸濕紗布后敷于瘙癢部位,每次5-10分鐘。低溫能暫時麻痹神經(jīng)末梢,減輕癢感,同時減少局部血管擴(kuò)張導(dǎo)致的炎性物質(zhì)滲出。注意避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,皮膚破損處禁用此法。
2、外用藥物止癢
遵醫(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦軟膏、爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等藥物。復(fù)方薄荷腦軟膏通過刺激冷覺受體緩解瘙癢,適用于完整皮膚;爐甘石洗劑可收斂創(chuàng)面滲出液,適合伴有輕微滲出的瘙癢;糖皮質(zhì)激素乳膏能抑制炎癥反應(yīng),但需避免長期使用。
3、保持創(chuàng)面濕潤
使用醫(yī)用凡士林或燙傷專用敷料覆蓋創(chuàng)面,維持適度濕潤環(huán)境。干燥結(jié)痂會刺激新生神經(jīng)末梢加重瘙癢,而適度濕潤能促進(jìn)上皮細(xì)胞移行修復(fù)。每日清潔后薄涂保濕劑,避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品。
4、避免抓撓
修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,夜間睡眠時可使用寬松繃帶保護(hù)創(chuàng)面。抓撓可能破壞新生表皮導(dǎo)致感染或瘢痕增生,若瘙癢劇烈可用指腹輕拍替代抓撓。兒童患者家長需加強(qiáng)看護(hù)。
5、口服抗組胺藥物
在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、苯海拉明片等藥物。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng)性瘙癢,適用于大面積燙傷或合并過敏性皮炎的情況。可能出現(xiàn)嗜睡副作用,服藥期間避免駕駛。
燙傷恢復(fù)期需穿著寬松純棉衣物減少摩擦,飲食避免辛辣刺激及海鮮等易致敏食物,多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)膠原合成。若瘙癢持續(xù)加重、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)感染,應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期間避免日光直射創(chuàng)面,洗澡水溫控制在38℃以下,沐浴后及時涂抹醫(yī)用保濕劑。