幻聽的治療方法主要有心理治療、藥物治療、物理治療、社會支持干預(yù)和生活方式調(diào)整?；寐牽赡苡删穹至寻Y、雙相情感障礙、腦部器質(zhì)性疾病等因素引起，需根據(jù)病因選擇針對性治療方案。
1、心理治療
認(rèn)知行為療法是改善幻聽的核心心理干預(yù)手段，通過幫助患者識別扭曲認(rèn)知，建立對幻覺的現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?。聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練可降低患者對幻聽內(nèi)容的情緒反應(yīng)，家庭治療能改善患者與親屬的溝通模式。心理治療需由專業(yè)精神科醫(yī)師或心理治療師制定個性化方案，通常需要多次重復(fù)進(jìn)行。
2、藥物治療
抗精神病藥物如利培酮片、奧氮平片、阿立哌唑口崩片可調(diào)節(jié)多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)，減輕幻覺癥狀。伴有抑郁癥狀時可聯(lián)合使用舍曲林片，躁狂發(fā)作需配合丙戊酸鈉緩釋片。藥物選擇需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免突然停藥導(dǎo)致癥狀反彈，用藥期間須定期監(jiān)測肝腎功能和心電圖變化。
3、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可通過磁場調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性，對頑固性幻聽有緩解作用。改良電休克治療適用于伴有嚴(yán)重自殺傾向或藥物治療無效的患者，需在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行。物理治療存在頭痛、記憶力減退等短期不良反應(yīng)，治療前需全面評估身體狀況。
4、社會支持干預(yù)
加入精神康復(fù)互助小組能減少病恥感，職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)社會功能。個案管理員可協(xié)調(diào)醫(yī)療資源，幫助患者獲得持續(xù)照護(hù)。家屬需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧，避免過度保護(hù)或指責(zé)，保持穩(wěn)定的家庭環(huán)境對病情穩(wěn)定很重要。
5、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物節(jié)律，每日適度運(yùn)動能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。限制咖啡因和酒精攝入可降低神經(jīng)興奮性，地中海飲食模式能提供神經(jīng)系統(tǒng)所需營養(yǎng)素。正念冥想練習(xí)可增強(qiáng)對幻覺的接納能力，減少焦慮情緒引發(fā)的癥狀惡化。
幻聽患者應(yīng)建立長期隨訪計劃，定期到精神科復(fù)診評估治療效果。家屬需注意觀察癥狀變化，警惕自傷自殺等風(fēng)險行為。維持穩(wěn)定的治療環(huán)境，避免過度刺激和壓力因素。培養(yǎng)繪畫、音樂等興趣愛好有助于轉(zhuǎn)移注意力，改善生活質(zhì)量。夜間保持安靜睡眠環(huán)境，必要時可遵醫(yī)囑使用助眠藥物。戒煙限酒，控制慢性軀體疾病，全面促進(jìn)身心健康。