通常在懷孕的第6到7周,通過經(jīng)陰道超聲檢查可以首次探測到胎心搏動。
胎心出現(xiàn)的時間與檢查方式密切相關(guān)。經(jīng)陰道超聲由于探頭更接近子宮,能更早地發(fā)現(xiàn)胎心,最早在孕5周末、孕6周初就有可能觀察到原始心管搏動。而經(jīng)腹部超聲需要穿透腹壁和膀胱,探測時間會稍晚一些,通常在孕7周左右才能比較清晰地看到胎心。孕周計算的準確性是另一個關(guān)鍵因素。如果女性的月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵時間推遲,實際孕周可能小于根據(jù)末次月經(jīng)計算的孕周,這會導致預期聽到胎心的時間延后。在孕8周之前,胚胎發(fā)育迅速,胎心從無到有是一個動態(tài)過程,即使稍晚幾天探測到也屬于常見情況。胎心音的出現(xiàn)時間則更晚,使用多普勒胎心儀在孕10到12周才能在腹部聽到胎心音,這與超聲看到的視覺圖像是不同的概念。如果到了孕7周后經(jīng)陰道超聲或孕8周后經(jīng)腹部超聲仍未能檢測到胎心,則需要結(jié)合孕囊、卵黃囊、胎芽的大小等指標進行綜合評估,這可能是胚胎停育的跡象,但也可能是孕周計算誤差所致,需要在一到兩周后復查超聲來最終確認。
在早孕階段,孕婦應保持平和心態(tài),避免因過早檢查未聽到胎心而過度焦慮。遵循醫(yī)囑定期進行產(chǎn)前檢查是監(jiān)測胚胎發(fā)育狀況最可靠的方式。日常生活中,應注意補充葉酸,均衡攝入營養(yǎng),避免接觸煙草、酒精和有害化學物質(zhì),保證充足的休息,為胚胎早期健康發(fā)育提供良好的母體環(huán)境。如有腹痛或陰道流血等異常情況,應及時就醫(yī)。