肌肉萎縮可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。肌肉萎縮可能與神經(jīng)損傷、肌肉疾病、長(zhǎng)期制動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為肌力下降、肌肉體積縮小、活動(dòng)受限等癥狀。

1、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練是改善肌肉萎縮的基礎(chǔ)方法，包括主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)如抗阻訓(xùn)練、等長(zhǎng)收縮練習(xí)可刺激肌肉纖維增生，適用于保留部分肌力的患者。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、器械輔助訓(xùn)練可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，適用于肌力嚴(yán)重下降或癱瘓患者。訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)加重肌肉萎縮，每日需保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入?？稍黾邮萑?、雞蛋、乳清蛋白等食物，必要時(shí)補(bǔ)充支鏈氨基酸。同時(shí)需均衡攝入維生素D、鈣、鎂等營(yíng)養(yǎng)素，維生素D缺乏可能導(dǎo)致肌無(wú)力，每日可曬太陽(yáng)15-30分鐘促進(jìn)合成。

3、物理治療

低頻電刺激通過(guò)模擬神經(jīng)沖動(dòng)促進(jìn)肌肉收縮，延緩萎縮進(jìn)程。熱療如蠟療、紅外線可改善局部血液循環(huán)，冷敷適用于運(yùn)動(dòng)后肌肉炎癥。水療利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，便于進(jìn)行水中抗阻運(yùn)動(dòng)。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案。

4、藥物治療

神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，適用于周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致的萎縮。激素類藥物如潑尼松片可能改善某些肌炎癥狀，但需警惕副作用。肌酸補(bǔ)充劑可能增加肌肉磷酸原儲(chǔ)備，提升訓(xùn)練效果。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重神經(jīng)卡壓如腕管綜合征需行神經(jīng)松解術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)可重建癱瘓肌肉功能，常用于脊髓損傷患者。肌肉移植術(shù)適用于局部肌肉壞死病例，術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證及風(fēng)險(xiǎn)。

肌肉萎縮患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上可增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍(lán)莓、菠菜，減少高脂高糖飲食。適度曬太陽(yáng)有助于維生素D合成，但需避免暴曬。心理疏導(dǎo)同樣重要，家屬應(yīng)鼓勵(lì)患者堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查肌電圖、肌力評(píng)估等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)肌肉疼痛加劇或新發(fā)無(wú)力癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。