懷孕第37周胎兒還沒入盆通常是正常的,多數(shù)孕婦在孕晚期才會(huì)出現(xiàn)入盆跡象,入盆時(shí)間存在個(gè)體差異,主要與孕婦骨盆條件、胎兒大小、胎位及是否為初產(chǎn)婦等因素有關(guān)。
初產(chǎn)婦入盆時(shí)間相對(duì)較早,可能在分娩前數(shù)周發(fā)生,但經(jīng)產(chǎn)婦入盆時(shí)間往往更晚,有時(shí)直至臨產(chǎn)宮縮開始后胎頭才逐漸下降進(jìn)入骨盆。胎兒尚未入盆并不意味著分娩會(huì)延遲或出現(xiàn)異常,部分孕婦的胎頭可能在產(chǎn)程發(fā)動(dòng)后才快速入盆。評(píng)估胎兒狀況與分娩時(shí)機(jī)需結(jié)合產(chǎn)前檢查結(jié)果,包括胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查對(duì)胎兒大小、羊水量及胎方位的評(píng)估。孕婦骨盆形態(tài)與大小是影響入盆的關(guān)鍵因素,骨盆寬敞有利于胎頭下降,而骨盆狹窄或形態(tài)異??赡軐?dǎo)致入盆困難。胎兒大小與胎位也直接影響入盆過程,胎兒過大或胎位不正如枕后位可能延緩入盆時(shí)間。孕婦日?;顒?dòng)如散步、孕期瑜伽可能有助于胎頭以最佳姿勢(shì)銜接骨盆,但效果因人而異,無須刻意強(qiáng)求。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,關(guān)注胎動(dòng)變化,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅或破水等臨產(chǎn)征兆時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白與蔬菜水果攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累,采取左側(cè)臥位休息以改善胎盤血流。保持情緒平穩(wěn),與醫(yī)護(hù)人員充分溝通,為分娩做好身心準(zhǔn)備。