膝蓋疼痛不能彎曲可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、半月板損傷
半月板損傷多由劇烈運動或外傷導致,表現(xiàn)為膝蓋腫脹、關(guān)節(jié)交鎖感。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復。
2、骨關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人,晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯。可局部熱敷緩解,醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶撕裂會導致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,常伴彈響。需佩戴支具固定,急性期冷敷,必要時行韌帶重建術(shù),康復期需進行股四頭肌等長收縮訓練。
4、滑膜炎
滑膜增生會分泌過多關(guān)節(jié)液,造成膝蓋腫脹發(fā)熱??啥唐谑褂寐逅髀宸意c片控制炎癥,配合超短波理療,慢性期需避免爬樓梯等負重活動。
5、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈疼痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期需服用秋水仙堿片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液,日常需嚴格低嘌呤飲食。
日常應避免長時間蹲跪動作,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,運動前充分熱身,選擇游泳等低沖擊運動。注意膝關(guān)節(jié)保暖,睡眠時可在腘窩處墊軟枕保持微屈狀態(tài)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴關(guān)節(jié)變形,須立即至骨科就診,必要時進行X線、MRI等影像學檢查。康復期間可遵醫(yī)囑進行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓練,使用護膝提供穩(wěn)定性支持,但每日佩戴時間不宜超過8小時以免肌肉萎縮。