甲狀腺結節(jié)通常無須手術，多數(shù)可通過定期復查和藥物控制。需手術的情況主要包括結節(jié)直徑超過40毫米、存在惡性征象或壓迫癥狀。
甲狀腺結節(jié)是否需要手術主要取決于結節(jié)性質、大小及癥狀。直徑小于10毫米的良性結節(jié)通常建議每6-12個月復查超聲，配合左甲狀腺素鈉片等藥物抑制生長。若結節(jié)為10-40毫米且無惡性特征，可先嘗試超聲引導下射頻消融術等微創(chuàng)治療。當結節(jié)導致呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞等壓迫癥狀時，需考慮甲狀腺部分或全切術。細針穿刺活檢確診為惡性或高度可疑惡性的結節(jié)，應限期行手術治療。
特殊情況下如結節(jié)合并甲亢且藥物控制不佳，或胸骨后甲狀腺腫影響縱隔結構時，也需手術干預。妊娠期女性若結節(jié)快速增長或疑似惡性，需綜合評估后決定手術時機。兒童甲狀腺結節(jié)惡性概率較高，確診后多需手術。術后需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療，并監(jiān)測甲狀腺功能。
甲狀腺結節(jié)患者日常應避免高碘飲食，限制海帶紫菜等攝入。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于調節(jié)內分泌。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查甲狀腺功能及頸部超聲，觀察復發(fā)情況。出現(xiàn)頸部腫脹、聲音持續(xù)嘶啞等異常應及時就診。適量運動如散步、瑜伽可增強免疫力，但避免劇烈運動導致傷口張力增加。