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前列腺增生如何能治愈

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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前列腺增生可通過藥物治療、手術治療等方式控制癥狀,但無法完全治愈。前列腺增生是老年男性常見疾病,主要表現為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,治療方式主要有α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑、微創(chuàng)手術、開放手術、生活方式調整等。

1、α受體阻滯劑

鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受體阻滯劑能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,改善排尿困難癥狀。這類藥物適用于中重度下尿路癥狀患者,可能出現頭暈、體位性低血壓等不良反應,需在醫(yī)生指導下使用。服藥期間應避免突然改變體位,防止跌倒。

2、5α還原酶抑制劑

非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等5α還原酶抑制劑通過抑制睪酮轉化為二氫睪酮,縮小前列腺體積。適用于前列腺體積增大的患者,需連續(xù)服用數月才能顯效,可能引起性功能障礙等副作用。用藥期間需定期復查前列腺特異性抗原指標。

3、微創(chuàng)手術

經尿道前列腺電切術是目前最常用的微創(chuàng)手術方式,通過電切鏡切除部分前列腺組織,緩解尿道壓迫。手術創(chuàng)傷小、恢復快,適合大多數前列腺增生患者。術后可能出現暫時性尿失禁、逆行射精等并發(fā)癥,需進行盆底肌訓練。

4、開放手術

恥骨上前列腺切除術適用于前列腺體積過大或合并膀胱結石的患者。手術需切開膀胱或恥骨后間隙,完整切除增生的前列腺組織。術后恢復時間較長,可能出現出血、感染等風險,需嚴格遵循醫(yī)囑進行術后護理。

5、生活方式調整

限制晚間液體攝入可減少夜尿次數,避免飲酒和辛辣食物能減輕前列腺充血。規(guī)律排空膀胱、避免久坐、適度運動有助于改善癥狀。冬季注意保暖,防止受涼導致癥狀加重。保持大便通暢,避免便秘增加腹壓。

前列腺增生患者應定期進行尿流率、殘余尿量等檢查,監(jiān)測病情進展。飲食上可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。避免長時間騎自行車等壓迫會陰部的活動,保持適度性生活。若出現急性尿潴留、反復血尿等癥狀需立即就醫(yī)。治療期間應遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整劑量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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