晚期尿毒癥通常無法完全治愈，但可通過透析或腎移植等治療手段控制病情進(jìn)展。尿毒癥是慢性腎臟病的終末階段，需長期規(guī)范治療以維持生命質(zhì)量。
晚期尿毒癥患者腎臟功能已嚴(yán)重受損，腎小球?yàn)V過率通常低于15毫升每分鐘，無法有效清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。此時(shí)腎臟組織出現(xiàn)廣泛纖維化，殘余腎單位不足10%，腎臟自身修復(fù)能力基本喪失。通過血液透析或腹膜透析可部分替代腎臟功能，每周需規(guī)律進(jìn)行3-4次治療，每次持續(xù)4小時(shí)左右，能幫助清除體內(nèi)肌酐、尿素氮等毒素，糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。但透析無法完全模擬正常腎臟的內(nèi)分泌和代謝功能，患者仍需配合低蛋白飲食、控制血壓及貧血管理等綜合治療。
腎移植是目前最接近治愈的治療方案，成功移植后患者可擺脫透析，移植腎的5年存活率可達(dá)80%以上。但受限于供體短缺、免疫排斥風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后需終身服用免疫抑制劑等因素，并非所有患者都適合移植。部分患者因年齡較大、合并心血管疾病或存在活動(dòng)性感染等情況，可能無法耐受移植手術(shù)。對于這類患者，維持性透析聯(lián)合藥物治療仍是主要選擇，需定期監(jiān)測甲狀旁腺激素、血紅蛋白等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。
晚期尿毒癥患者應(yīng)嚴(yán)格限制每日水分?jǐn)z入在1000毫升以內(nèi)，避免高鉀、高磷食物如香蕉、堅(jiān)果等。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每次不超過30分鐘，有助于改善心肺功能。同時(shí)需遵醫(yī)囑服用促紅細(xì)胞生成素、活性維生素D等藥物，定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等緊急癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。