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腦膠質(zhì)瘤有哪些危害

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申杰 神經(jīng)外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

腦膠質(zhì)瘤的危害主要包括神經(jīng)功能損傷、顱內(nèi)壓增高、癲癇發(fā)作、認(rèn)知功能障礙和生命威脅。腦膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的原發(fā)性腫瘤,其危害程度與腫瘤分級(jí)、生長(zhǎng)部位及進(jìn)展速度密切相關(guān)。

1、神經(jīng)功能損傷

腦膠質(zhì)瘤可壓迫或浸潤(rùn)周圍腦組織,導(dǎo)致相應(yīng)功能區(qū)受損。位于運(yùn)動(dòng)區(qū)的腫瘤可能引起肢體癱瘓或肌力下降,語(yǔ)言區(qū)受累會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)或言語(yǔ)含糊,視覺(jué)傳導(dǎo)通路受侵可致視野缺損。這些神經(jīng)缺損癥狀往往呈進(jìn)行性加重,部分患者即使手術(shù)切除腫瘤后仍可能遺留永久性功能障礙。

2、顱內(nèi)壓增高

腫瘤占位效應(yīng)及周圍腦水腫會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛、噴射性嘔吐和視乳頭水腫。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腦疝,出現(xiàn)意識(shí)障礙、瞳孔不等大等危象。頭痛多在晨起時(shí)加重,咳嗽或彎腰時(shí)癥狀加劇,嘔吐后頭痛可暫時(shí)緩解。

3、癲癇發(fā)作

約半數(shù)患者以癲癇為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為局部肢體抽搐或全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。腫瘤刺激大腦皮層異常放電是主要原因,低級(jí)別膠質(zhì)瘤更易誘發(fā)難治性癲癇。反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致腦缺氧損傷,部分患者需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物控制癥狀。

4、認(rèn)知功能障礙

前額葉、顳葉等高級(jí)認(rèn)知功能區(qū)受累時(shí),會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、注意力渙散、執(zhí)行功能下降等表現(xiàn)。患者可能喪失工作能力,嚴(yán)重者連日常生活都需要他人協(xié)助。這些認(rèn)知損害在高級(jí)別膠質(zhì)瘤中更為突出,且放化療可能加重癥狀。

5、生命威脅

高級(jí)別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤生長(zhǎng)迅速,平均生存期僅12-15個(gè)月。腫瘤復(fù)發(fā)、腦疝形成或多器官衰竭是主要致死原因。即使積極治療,多數(shù)患者最終仍會(huì)因腫瘤進(jìn)展導(dǎo)致中樞性呼吸循環(huán)衰竭而死亡。

腦膠質(zhì)瘤患者需定期進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤進(jìn)展情況。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持身體機(jī)能,但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)引發(fā)顱內(nèi)壓波動(dòng)。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制鈉鹽攝入以減輕腦水腫。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,關(guān)注患者情緒變化,必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。出現(xiàn)頭痛加重、頻繁嘔吐或意識(shí)改變等危險(xiǎn)信號(hào)時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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