腎結(jié)石疼痛劇烈時(shí)可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷、體位調(diào)整及就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動阻塞尿路、局部黏膜損傷或繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物,可抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛。需注意藥物可能引起胃腸不適或頭暈等副作用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
2、大量飲水
每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。可選用溫開水、檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
3、熱敷
用40-45℃熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,但皮膚感覺異?;虬l(fā)熱患者禁用。
4、體位調(diào)整
采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或墊高腰部的俯臥位,減輕結(jié)石對尿路的壓迫。避免劇烈運(yùn)動或突然體位變化誘發(fā)疼痛加劇。
5、就醫(yī)治療
若出現(xiàn)持續(xù)高熱、無尿或血尿加重,需立即就醫(yī)進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。結(jié)石直徑超過6毫米或合并腎積水時(shí)通常需手術(shù)干預(yù)。
日常需限制高草酸食物如菠菜竹筍,減少動物蛋白攝入,每日鈉鹽攝入不超過5克。適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石排出,但避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)疼痛。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)排尿困難或反復(fù)腰痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。