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手心發(fā)黃怎么回事兒

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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手心發(fā)黃可能由飲食因素、皮膚角質(zhì)層增厚、胡蘿卜素血癥、肝膽疾病、貧血等原因引起,可通過調(diào)整飲食、皮膚護理、治療原發(fā)病等方式改善。

一、飲食因素

長期或大量食用富含胡蘿卜素的食物,如胡蘿卜、南瓜、橘子、芒果等,可能導(dǎo)致胡蘿卜素在皮膚角質(zhì)層和皮下脂肪組織沉積,引起皮膚黃染,手心是常見部位之一。這種情況通常無須特殊治療,停止或減少相關(guān)食物攝入后,皮膚顏色會逐漸恢復(fù)正常。日常飲食應(yīng)注意多樣化,避免長期偏食某一種食物。

二、皮膚角質(zhì)層增厚

手掌皮膚因長期摩擦、壓迫或從事體力勞動,可能導(dǎo)致局部角質(zhì)層異常增厚,使得皮膚看起來發(fā)黃、粗糙。這種情況屬于生理性改變,通常不伴有其他不適。改善方法包括減少手部摩擦、使用溫和的洗手液、定期使用含有尿素或水楊酸成分的護手霜軟化角質(zhì)。若影響美觀或伴有不適,可咨詢皮膚科醫(yī)生。

三、胡蘿卜素血癥

胡蘿卜素血癥是指血液中胡蘿卜素水平過高,導(dǎo)致皮膚黃染的病癥。除了飲食攝入過量,也可能與甲狀腺功能減退、糖尿病、高脂血癥等導(dǎo)致胡蘿卜素代謝障礙的疾病有關(guān)。患者通常表現(xiàn)為手掌、足底、鼻唇溝等部位皮膚橙黃色改變,但鞏膜不黃。治療關(guān)鍵在于明確并處理原發(fā)疾病,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),皮膚黃染會隨血胡蘿卜素水平下降而消退。

四、肝膽疾病

多種肝膽疾病可能導(dǎo)致黃疸,使得皮膚、黏膜和鞏膜出現(xiàn)黃染,手心也可能受累。這可能與病毒性肝炎、肝硬化、膽道梗阻、膽囊炎等因素有關(guān)?;颊咄ǔ0橛蟹α?、食欲不振、尿色加深、右上腹不適等癥狀。診斷需依靠肝功能、肝膽超聲等檢查。治療需針對具體病因,例如病毒性肝炎患者可能需要遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,膽道梗阻患者則可能需要內(nèi)鏡或手術(shù)治療。

五、貧血

某些類型的貧血,如溶血性貧血、缺鐵性貧血等,可能導(dǎo)致皮膚顏色改變,包括蒼白或萎黃,在手掌部位可能表現(xiàn)為發(fā)黃。溶血性貧血可能與遺傳、自身免疫、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為黃疸、乏力、脾大。缺鐵性貧血則常由慢性失血、攝入不足引起,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、心悸。治療需明確貧血類型,溶血性貧血可能需要使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,或免疫抑制劑;缺鐵性貧血則需補充鐵劑,如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,并治療導(dǎo)致缺血的病因。

發(fā)現(xiàn)手心發(fā)黃,應(yīng)首先回顧近期飲食和生活習(xí)慣,若調(diào)整后無改善,或伴有眼黃、尿黃、乏力、腹痛等其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查以明確診斷。日常應(yīng)注意手部皮膚護理,避免過度清潔和使用刺激性產(chǎn)品,保持均衡飲食,保證充足睡眠,避免濫用可能損傷肝臟的藥物或保健品,定期進行健康體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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