月經(jīng)中出現(xiàn)血塊通常是正?，F(xiàn)象，可能與子宮內(nèi)膜脫落、經(jīng)量較多或凝血功能變化有關(guān)。若血塊伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)期延長(zhǎng)或異常出血，需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。
1、子宮內(nèi)膜脫落
月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性剝脫的過(guò)程，剝脫的組織與血液混合后可能形成小塊狀物質(zhì)。這種血塊通常小于硬幣大小，顏色呈暗紅或紫紅色，屬于生理性現(xiàn)象，無(wú)須特殊處理。
2、經(jīng)量較多
當(dāng)月經(jīng)量超過(guò)80毫升時(shí)，血液中的纖維蛋白來(lái)不及完全溶解，容易凝結(jié)成血塊。久坐或臥床可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留，起身時(shí)突然排出也會(huì)呈現(xiàn)塊狀。建議適量活動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出。
3、凝血功能變化
經(jīng)期體內(nèi)前列腺素水平升高，可能影響血小板聚集功能，導(dǎo)致部分血液凝結(jié)。貧血或維生素K缺乏者更易出現(xiàn)這種情況，可適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和維生素K的食物。
4、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能使宮腔變形，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢而形成較大血塊，常伴隨月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊等中成藥調(diào)理。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位的子宮內(nèi)膜組織會(huì)引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致經(jīng)血黏稠度增加，產(chǎn)生大量血塊并伴隨劇烈痛經(jīng)。確診后可采用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制癥狀，嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡手術(shù)。
建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食，使用暖水袋熱敷下腹部有助于緩解不適。若血塊持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期、直徑超過(guò)3厘米或伴隨嚴(yán)重貧血，應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲和激素水平檢查。日常可記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及血塊情況，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。