醫(yī)院測(cè)排卵主要通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)、激素檢測(cè)、基礎(chǔ)體溫測(cè)量、宮頸黏液觀察、排卵試紙檢測(cè)等方法綜合判斷排卵周期。
1、超聲監(jiān)測(cè)
經(jīng)陰道超聲是監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育的金標(biāo)準(zhǔn),從月經(jīng)周期第8-10天開(kāi)始隔日檢查,動(dòng)態(tài)觀察卵泡大小、形態(tài)及子宮內(nèi)膜厚度。優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)18-25毫米時(shí)提示即將排卵,排卵后可見(jiàn)卵泡塌陷或黃體形成。該方法能直觀判斷排卵時(shí)間,準(zhǔn)確率達(dá)90%以上。
2、激素檢測(cè)
通過(guò)抽血檢測(cè)促黃體生成素、雌二醇、孕酮等激素水平。促黃體生成素在排卵前24-36小時(shí)出現(xiàn)峰值,雌二醇隨卵泡發(fā)育逐漸升高,排卵后孕酮水平上升。需在月經(jīng)周期特定時(shí)間多次采血,結(jié)合超聲結(jié)果判斷排卵狀態(tài)。
3、基礎(chǔ)體溫測(cè)量
每日晨起靜息狀態(tài)下測(cè)量口腔溫度,排卵后孕酮升高可使基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃,持續(xù)12-14天。需連續(xù)測(cè)量3個(gè)月經(jīng)周期,體溫升高前1-2日為易孕期。該方法成本低但易受睡眠、疾病等因素干擾。
4、宮頸黏液觀察
排卵期雌激素作用下宮頸黏液量增多,呈透明蛋清狀、拉絲度達(dá)8-10厘米。需由醫(yī)生取樣顯微鏡檢查羊齒狀結(jié)晶程度,或指導(dǎo)患者自行觀察黏液性狀變化。該方法需結(jié)合其他監(jiān)測(cè)手段提高準(zhǔn)確性。
5、排卵試紙檢測(cè)
通過(guò)尿檢試紙檢測(cè)促黃體生成素峰值,陽(yáng)性后24-48小時(shí)內(nèi)可能排卵。需在預(yù)計(jì)排卵日前3天開(kāi)始每日固定時(shí)間檢測(cè),避開(kāi)晨尿。適合月經(jīng)規(guī)律者居家使用,但多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。
建議備孕女性選擇月經(jīng)周期第10天開(kāi)始監(jiān)測(cè),超聲聯(lián)合激素檢測(cè)準(zhǔn)確性最高。監(jiān)測(cè)期間保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響激素水平。若發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育不良、黃體功能不足等情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行促排卵治療或黃體支持。日??捎涗浽陆?jīng)周期、基礎(chǔ)體溫及身體癥狀,幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確評(píng)估排卵功能。飲食注意補(bǔ)充維生素E、鋅等營(yíng)養(yǎng)素,有助于改善卵子質(zhì)量。