抑郁可通過情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等表現(xiàn)初步判斷。抑郁癥可能與遺傳因素、長期壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、重大生活事件、慢性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為情緒低落、思維遲緩、軀體不適等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，通過心理量表檢測和醫(yī)生面診明確診斷。
1、情緒持續(xù)低落
每天大部分時(shí)間感到悲傷空虛，持續(xù)超過兩周。這種情緒不受環(huán)境影響，即使參與娛樂活動(dòng)也難以緩解，可能伴隨無端哭泣或情感麻木。部分患者會(huì)描述胸口沉重感或情緒像被灰霧籠罩。兒童青少年可能表現(xiàn)為易怒而非典型抑郁情緒。
2、興趣減退
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣，如放棄愛好、回避社交。嚴(yán)重時(shí)連基本個(gè)人衛(wèi)生都難以維持，出現(xiàn)快感缺失現(xiàn)象。部分患者會(huì)機(jī)械性完成工作但毫無成就感，或出現(xiàn)決策困難等認(rèn)知功能下降表現(xiàn)。
3、睡眠障礙
表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠過多。典型特征是比平時(shí)早醒2小時(shí)且無法再次入睡，多伴有晨重夜輕的情緒波動(dòng)。部分患者會(huì)出現(xiàn)睡眠節(jié)律顛倒，白天嗜睡夜間清醒，或整日臥床卻仍感疲憊。
4、食欲改變
體重一個(gè)月內(nèi)波動(dòng)超過5%，可能表現(xiàn)為暴食或拒食。部分患者失去味覺體驗(yàn)，進(jìn)食僅為完成任務(wù)。伴隨消化道不適如便秘腹脹時(shí)，需警惕抑郁引發(fā)的腸腦軸功能紊亂。
5、自我否定
產(chǎn)生無價(jià)值感或過度自責(zé)，出現(xiàn)自殺意念是危險(xiǎn)信號(hào)。典型認(rèn)知扭曲包括災(zāi)難化思維、以偏概全等，如將小失誤夸大成不可饒恕的過錯(cuò)。部分患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)死亡相關(guān)夢(mèng)境或分離體驗(yàn)。
建議記錄每日情緒變化和軀體癥狀，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)?？蓢L試正念冥想緩解焦慮，但避免自行使用藥物。家屬需注意患者言行中隱含的自傷傾向，及時(shí)陪同至精神心理科就診。輕度抑郁可通過認(rèn)知行為治療改善，中重度需結(jié)合抗抑郁藥物如舍曲林片、氟西汀膠囊、文拉法辛緩釋片等綜合干預(yù)。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要，應(yīng)避免孤立獨(dú)處。