最近記性不好總健忘可能由睡眠不足、精神壓力過大、營養(yǎng)缺乏、甲狀腺功能減退、阿爾茨海默病等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式改善。

一、睡眠不足

睡眠不足是導(dǎo)致記憶力下降和健忘的常見原因。大腦在深度睡眠階段會鞏固和整合白天獲取的信息，形成長期記憶。如果長期睡眠時間不足或睡眠質(zhì)量差，這一過程就會受到干擾，導(dǎo)致新信息難以被有效存儲和回憶。改善措施主要是調(diào)整作息，保證每晚有足夠的睡眠時間，成年人通常需要7至9小時。建立規(guī)律的睡眠時間表，創(chuàng)造安靜、黑暗、舒適的睡眠環(huán)境，睡前避免使用電子設(shè)備和攝入咖啡因，有助于提升睡眠質(zhì)量。

二、精神壓力過大

長期處于高強(qiáng)度的精神壓力或焦慮狀態(tài)會影響記憶力。壓力會促使身體釋放皮質(zhì)醇等激素，持續(xù)高水平的皮質(zhì)醇可能損害海馬體，這是大腦中負(fù)責(zé)記憶形成的關(guān)鍵區(qū)域。患者可能感覺頭腦不清、注意力難以集中、丟三落四。改善措施包括學(xué)習(xí)壓力管理技巧，如正念冥想、深呼吸練習(xí)、漸進(jìn)式肌肉放松。定期進(jìn)行適度的體育鍛煉，如散步、瑜伽，也有助于緩解壓力、改善情緒和認(rèn)知功能。

三、營養(yǎng)缺乏

某些關(guān)鍵營養(yǎng)素的缺乏可能影響大腦功能和記憶力。例如，維生素B12、葉酸參與神經(jīng)遞質(zhì)的合成和髓鞘的形成，鐵元素缺乏可能導(dǎo)致貧血，影響大腦供氧，Omega-3脂肪酸是構(gòu)成腦細(xì)胞膜的重要成分。長期飲食不均衡可能導(dǎo)致這些營養(yǎng)素攝入不足。改善措施是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，確保攝入富含這些營養(yǎng)素的食物，如瘦肉、動物肝臟、深海魚、堅果、深綠色蔬菜等。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)素檢測并考慮膳食補(bǔ)充劑。

四、甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退可能與自身免疫、碘攝入異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加、皮膚干燥等癥狀。甲狀腺激素對維持大腦正常代謝和功能至關(guān)重要，當(dāng)其分泌不足時，會導(dǎo)致全身代謝減慢，包括大腦活動，從而出現(xiàn)思維遲緩、反應(yīng)變慢、記憶力減退等認(rèn)知功能下降的表現(xiàn)。治療措施主要是遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物替代治療，常用藥物如左甲狀腺素鈉片，通過補(bǔ)充外源性甲狀腺激素，使甲狀腺功能恢復(fù)正常，從而改善相關(guān)癥狀。

五、阿爾茨海默病

阿爾茨海默病可能與遺傳、β-淀粉樣蛋白沉積、Tau蛋白過度磷酸化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為近期記憶嚴(yán)重喪失、時間和地點(diǎn)定向障礙、語言表達(dá)困難等癥狀。這是一種進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病，早期核心癥狀就是記憶力損害，尤其是對近期發(fā)生的事情遺忘明顯，而遠(yuǎn)期記憶可能相對保留。治療措施需在醫(yī)生全面評估后制定，可能包括使用改善認(rèn)知功能的藥物，如鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸美金剛片等，以延緩病情進(jìn)展，并配合認(rèn)知訓(xùn)練和精心護(hù)理。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)且加重的健忘癥狀，特別是影響到日常生活和工作時，應(yīng)及時前往神經(jīng)內(nèi)科或記憶門診就診。醫(yī)生會通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查、神經(jīng)心理量表和必要的影像學(xué)檢查來明確診斷。日常生活中，除了保證均衡營養(yǎng)和充足睡眠，可以嘗試一些認(rèn)知訓(xùn)練，如閱讀、下棋、學(xué)習(xí)新技能，以保持大腦活躍。維持規(guī)律的社會交往和愉悅的心情，避免長期獨(dú)處和情緒低落，也對維護(hù)認(rèn)知健康有積極作用。對于已確診的病理性因素，必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪。