左膝疼痛可能由半月板損傷、骨關節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限、局部壓痛、關節(jié)彈響、行走困難等癥狀。
1、半月板損傷
半月板損傷多與膝關節(jié)扭轉動作有關，常見于運動損傷或退行性病變。患者可能出現(xiàn)關節(jié)交鎖、下蹲痛等癥狀。急性期需制動并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，嚴重者需關節(jié)鏡手術修復。
2、骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎與年齡增長、肥胖等因素相關，表現(xiàn)為晨僵、關節(jié)摩擦感。治療包括減重、關節(jié)保暖，遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物，配合超聲波理療改善癥狀。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于急停變向運動，伴隨關節(jié)不穩(wěn)感。急性期需支具固定，后期進行股四頭肌力量訓練，嚴重撕裂需韌帶重建術，可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
4、滑膜炎
滑膜炎多因過度勞損或感染導致，可見關節(jié)積液、皮溫升高。限制活動并抬高患肢，醫(yī)生可能建議抽取積液后注射醋酸潑尼松龍注射液，口服艾瑞昔布片控制炎癥。
5、痛風性關節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結晶沉積，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)亮。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需長期服用非布司他片，嚴格低嘌呤飲食。
日常應注意避免長時間爬樓梯或深蹲動作，肥胖者需控制體重減輕關節(jié)負荷。運動前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運動。冬季做好膝關節(jié)保暖，使用護膝提供支撐。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須及時至骨科或風濕免疫科就診，通過X光、MRI等檢查明確病因。居家可嘗試熱敷緩解肌肉緊張，但皮膚破損或急性腫脹期禁用熱療。