孩子撞到頭起包可通過(guò)冷敷消腫、觀察癥狀、避免按壓、保持休息、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。頭部撞擊后形成的包塊通常由皮下血管破裂導(dǎo)致局部血腫引起，可能伴隨疼痛、頭暈等癥狀。
1、冷敷消腫
家長(zhǎng)需立即用毛巾包裹冰袋或冷敷貼敷于腫脹處，每次持續(xù)10-15分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少出血，緩解腫脹和疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。若孩子抗拒冷敷，可用冷藏后的退熱貼替代。
2、觀察癥狀
家長(zhǎng)需密切觀察24-48小時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注是否出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嘔吐、嗜睡、意識(shí)模糊、瞳孔不等大等情況。記錄孩子進(jìn)食、睡眠和日常行為變化。輕微頭痛屬于常見(jiàn)反應(yīng)，但若出現(xiàn)噴射性嘔吐或抽搐，需立即送醫(yī)。
3、避免按壓
切勿揉搓或熱敷腫脹部位，以免加重皮下出血。睡覺(jué)時(shí)墊高頭部15-30度，減少局部充血。避免劇烈跑跳等可能造成二次撞擊的活動(dòng)。血腫吸收通常需要3-7天，期間包塊可能從紅紫色逐漸變?yōu)榍帱S色。
4、保持休息
撞擊后應(yīng)保持安靜環(huán)境，減少腦力活動(dòng)和屏幕使用時(shí)間。提供清淡易消化食物，適當(dāng)補(bǔ)充水分。若孩子出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，即使很快恢復(fù)也需臥床觀察6小時(shí)以上。睡眠時(shí)每2-3小時(shí)喚醒一次確認(rèn)意識(shí)狀態(tài)。
5、及時(shí)就醫(yī)
若包塊直徑超過(guò)5厘米或持續(xù)增大，伴隨持續(xù)頭痛、視物模糊、平衡障礙等癥狀，需急診排查顱骨骨折或顱內(nèi)出血。醫(yī)生可能建議頭部CT檢查，必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，或采用血腫穿刺引流術(shù)處理較大皮下血腫。
日常需檢查家居環(huán)境，給家具銳角加裝防撞條，選擇帶有安全護(hù)欄的兒童床。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)頭盔。血腫完全吸收前避免游泳、蹦床等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。飲食可增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜，促進(jìn)凝血功能恢復(fù)。若出現(xiàn)異常行為或發(fā)育倒退現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)至兒科神經(jīng)專(zhuān)科隨訪(fǎng)評(píng)估。