牙疼臉腫了可通過冷敷消腫、口服消炎藥、根管治療、切開引流、拔牙等方式治療。牙疼臉腫通常由齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎、頜面部間隙感染等原因引起。
1、冷敷消腫
早期面部腫脹可采用冰袋冷敷貼外敷患側(cè)臉頰，每次持續(xù)15分鐘，間隔1小時重復(fù)進行。冷敷能收縮血管減輕組織滲出，緩解腫脹疼痛癥狀。注意避免凍傷皮膚，冰袋需用毛巾包裹。若腫脹持續(xù)超過24小時或伴有皮膚發(fā)紅發(fā)熱，應(yīng)停止冷敷及時就醫(yī)。
2、口服消炎藥
可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。阿莫西林針對細菌感染引起的炎癥，甲硝唑?qū)捬蹙腥居行?，布洛芬可緩解疼痛和消炎。用藥期間禁止飲酒，胃腸不適者應(yīng)飯后服用。若服藥后出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥。
3、根管治療
適用于牙髓炎或根尖周炎導致的腫痛，通過清除壞死牙髓、消毒根管后填充材料。治療前需拍攝牙片評估根管形態(tài)，治療過程中可能出現(xiàn)短暫疼痛加重，術(shù)后需避免患牙咬硬物。若根尖病變較大可能需配合根尖切除術(shù)。
4、切開引流
頜面部間隙感染形成膿腫時，需在局麻下切開排膿放置引流條。術(shù)前需通過CT明確膿腫范圍，術(shù)后每日沖洗換藥，配合靜脈輸注頭孢曲松鈉等抗生素。引流期間保持口腔清潔，用復(fù)方氯己定含漱液漱口。
5、拔牙
無法保留的嚴重齲齒、阻生智齒或松動牙需手術(shù)拔除。急性炎癥期需先控制感染再拔牙，糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖。術(shù)后咬棉球止血，24小時內(nèi)禁止漱口刷牙，可進食溫涼流食。若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需復(fù)診。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙線清潔牙縫，每半年洗牙。避免過硬過燙飲食，限制高糖食物攝入。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感等早期癥狀時應(yīng)及時檢查，孕婦及免疫力低下者更需預(yù)防口腔感染。長期牙疼患者需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病，兒童牙疼臉腫需及時就醫(yī)避免影響頜骨發(fā)育。