肩周炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、糖尿病、甲狀腺疾病等原因引起。
1、熱敷
熱敷是緩解肩周炎癥狀的常用方法，通過促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕肌肉痙攣和疼痛?？梢允褂脽崴?、熱毛巾或電熱毯進(jìn)行熱敷，每次持續(xù)15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時溫度不宜過高，避免燙傷皮膚。熱敷后可以配合輕柔的肩部活動，有助于改善關(guān)節(jié)活動度。
2、藥物治療
藥物治療主要包括非甾體抗炎藥和肌肉松弛劑。常用藥物有布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，能夠減輕炎癥和疼痛。鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑可緩解肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛時可短期使用曲馬多緩釋片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行服藥。
3、物理治療
物理治療包括超聲波治療、電療和牽引等方法。超聲波治療通過高頻振動促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥消退。電療通過低頻電流刺激神經(jīng)，阻斷痛覺傳導(dǎo)。牽引治療可以減輕關(guān)節(jié)壓力，改善活動受限。物理治療需要專業(yè)醫(yī)師操作，一般10-15次為一個療程，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
4、封閉治療
封閉治療適用于疼痛嚴(yán)重的患者，將局麻藥和糖皮質(zhì)激素混合液注射到肩關(guān)節(jié)周圍或痛點。常用藥物有利多卡因注射液和復(fù)方倍他米松注射液。封閉治療能快速緩解疼痛和炎癥，但不宜頻繁使用，每年不超過3-4次。注射后可能出現(xiàn)短暫疼痛加重，一般1-2天內(nèi)緩解。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于保守治療無效、關(guān)節(jié)嚴(yán)重粘連的患者。常見術(shù)式有關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)和開放松解術(shù)，通過松解關(guān)節(jié)囊和周圍粘連組織恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。術(shù)后需要積極康復(fù)訓(xùn)練，防止再次粘連。手術(shù)風(fēng)險包括感染、神經(jīng)損傷等，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
肩周炎患者日常應(yīng)注意保持正確姿勢，避免長時間保持同一姿勢或過度使用患側(cè)上肢?？梢赃M(jìn)行適度的肩部功能鍛煉，如鐘擺運(yùn)動、爬墻運(yùn)動等，但應(yīng)避免劇烈活動。注意肩部保暖，避免受涼。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等，有助于組織修復(fù)。戒煙限酒，控制血糖，積極治療基礎(chǔ)疾病。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。