大便拉不出堵在肛門可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。這種情況通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動、腸道功能紊亂、痔瘡、腸梗阻等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩難消化的食物,減少精制米面攝入。
2、適量運(yùn)動
適度活動能刺激腸道蠕動,建議每天進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。避免久坐不動,每小時(shí)起身活動5分鐘。順時(shí)針按摩腹部可配合運(yùn)動進(jìn)行,從右下腹開始向上推按至左下腹。
3、腹部按摩
采取仰臥位屈膝姿勢,用掌心以臍部為中心順時(shí)針環(huán)形按摩,力度適中持續(xù)10-15分鐘。按摩前可熱敷腹部20分鐘增強(qiáng)效果。此法能促進(jìn)結(jié)腸蠕動,特別適合老年人和術(shù)后患者。
4、使用藥物
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露甘油制劑、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。痔瘡引起的排便困難可配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓治療。禁止長期依賴刺激性瀉藥如番瀉葉。
5、灌腸
對于糞便嵌頓嚴(yán)重者,需由醫(yī)護(hù)人員實(shí)施甘油灌腸或生理鹽水灌腸。居家可使用成人肛門導(dǎo)管輔助排便,操作前需潤滑肛周。反復(fù)出現(xiàn)糞便嵌頓需排查巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射。排便時(shí)保持正確姿勢,可使用腳凳抬高膝蓋。長期便秘患者建議記錄排便日記,定期進(jìn)行腸鏡檢查。若伴隨劇烈腹痛、便血或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。老年人及臥床患者需特別注意預(yù)防糞便嵌頓,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑調(diào)節(jié)腸道功能。