經(jīng)常發(fā)生低血糖的人，未來患上糖尿病的風(fēng)險可能會增加。低血糖與糖尿病之間存在關(guān)聯(lián)，尤其常見于糖尿病前期或早期2型糖尿病患者。
部分人群在糖尿病發(fā)病前，會經(jīng)歷一個胰島素分泌延遲或高峰后移的階段。這類人群在進(jìn)食后，血糖會先快速升高，刺激胰島素大量分泌，但由于胰島素分泌的時機(jī)不當(dāng)，在餐后數(shù)小時血糖已開始下降時，胰島素水平仍處于高位，從而導(dǎo)致下一餐前或夜間發(fā)生反應(yīng)性低血糖。這種反復(fù)出現(xiàn)的低血糖現(xiàn)象，往往是身體糖代謝出現(xiàn)紊亂的早期信號，提示胰島β細(xì)胞功能可能已經(jīng)開始異常，是發(fā)展為糖尿病的一個危險因素。
并非所有經(jīng)常低血糖的人都一定會發(fā)展為糖尿病。一些非糖尿病性因素也可導(dǎo)致低血糖反復(fù)發(fā)作。例如，功能性低血糖多見于情緒易波動或體質(zhì)瘦弱的年輕人群，其低血糖發(fā)作與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。胰島β細(xì)胞瘤是一種罕見的胰腺內(nèi)分泌腫瘤，它會自主地、不受控制地分泌過多胰島素，導(dǎo)致嚴(yán)重而頻繁的低血糖。某些內(nèi)分泌疾病如腎上腺皮質(zhì)功能減退、長期過量飲酒或服用特定藥物也可能成為誘因。這些情況下的低血糖與糖尿病的發(fā)展路徑并無直接必然聯(lián)系。
對于反復(fù)出現(xiàn)低血糖癥狀的人群，建議及時就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，例如空腹血糖、餐后2小時血糖以及糖化血紅蛋白檢測，必要時進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)延長版，以明確低血糖的原因并評估糖尿病風(fēng)險。日常生活中，應(yīng)注意保持規(guī)律飲食，避免長時間空腹，可采取少食多餐的策略，選擇升糖指數(shù)較低的食物，并隨身攜帶糖果、餅干等應(yīng)急食品，同時進(jìn)行適度的體育鍛煉以改善胰島素敏感性。