成人安靜狀態(tài)下的正常脈搏為60-100次/分鐘。脈搏頻率受年齡、運動、情緒等因素影響,長期低于60次/分鐘或超過100次/分鐘需警惕病理因素。
健康成年人在靜息狀態(tài)下,竇房結節(jié)律控制的脈搏通常穩(wěn)定在60-100次/分鐘范圍內(nèi)。運動員或長期鍛煉者因心臟代償功能增強,靜息脈搏可能偏低至50-60次/分鐘,屬于生理性心動過緩。日?;顒尤缧凶摺⑴罉翘菘赡苁姑}搏暫時升至100-120次/分鐘,情緒激動時可達130次/分鐘,這些均為正常代償反應。測量時應選擇安靜環(huán)境,采用食指中指輕按橈動脈或頸動脈,計數(shù)30秒結果乘以2,避免在飲茶、咖啡或吸煙后立即測量。
持續(xù)性脈搏超過100次/分鐘可能提示發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進等代謝性疾病,或與心力衰竭、心肌炎等心血管病變相關。脈搏低于60次/分鐘伴頭暈乏力時,需排除竇房結功能障礙、房室傳導阻滯等心律失常。某些降壓藥、抗抑郁藥也可能導致脈搏異常。晝夜節(jié)律紊亂者夜間脈搏低于50次/分鐘或日間活動后不能相應提升,應考慮自主神經(jīng)功能失調(diào)。
建議定期在相同條件下測量晨起靜息脈搏,記錄變化趨勢。發(fā)現(xiàn)異常波動時可通過24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測評估,避免劇烈運動或情緒激動后立即測脈搏。保持規(guī)律作息、適度有氧運動有助于維持正常脈搏,合并高血壓或糖尿病者需重點監(jiān)測。