鼻竇炎引起的頭痛可通過(guò)鼻腔沖洗、熱敷、藥物治療、蒸汽吸入、手術(shù)干預(yù)緩解。鼻竇炎頭痛通常由炎癥、分泌物堵塞、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除膿性分泌物和過(guò)敏原,減輕黏膜腫脹。操作時(shí)保持頭部?jī)A斜45度,避免嗆水。鼻腔沖洗可與藥物治療聯(lián)合使用,但急性中耳炎患者禁用。沖洗后可能出現(xiàn)短暫刺激感,通常無(wú)需特殊處理。
2、熱敷
將溫?zé)崦矸笥诒橇汉皖~部10-15分鐘,每日重復(fù)3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解鼻竇壓力性疼痛。注意溫度不宜超過(guò)40℃,避免燙傷皮膚。合并面部紅腫熱痛等感染癥狀時(shí)應(yīng)改用冷敷。熱敷后配合按摩迎香穴效果更佳。
3、藥物治療
細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。過(guò)敏性鼻炎引發(fā)者可選用氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑。急性疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片,但需避免長(zhǎng)期服用。用藥期間禁止飲酒,出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)需立即停藥。
4、蒸汽吸入
將熱水倒入容器,加入桉樹(shù)油或薄荷精油2-3滴,用毛巾覆蓋頭部進(jìn)行蒸汽吸入10分鐘。蒸汽能稀釋黏稠分泌物,改善鼻竇引流。操作時(shí)保持30厘米安全距離,兒童需家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)防止?fàn)C傷。哮喘患者慎用精油,建議改用單純熱水蒸汽。
5、手術(shù)干預(yù)
經(jīng)藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù),包括篩竇開(kāi)放術(shù)、上頜竇造口術(shù)等。手術(shù)能矯正鼻中隔偏曲、切除息肉等阻塞性病變。術(shù)后需定期換藥清理術(shù)腔,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和游泳。孕婦及凝血功能障礙者需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
鼻竇炎頭痛緩解期間應(yīng)保持每天2000毫升飲水量,有助于稀釋分泌物。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨。睡眠時(shí)抬高床頭15度可促進(jìn)鼻腔引流。若頭痛持續(xù)加重伴發(fā)熱、視力改變,應(yīng)立即就診排除顱內(nèi)并發(fā)癥。恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但需避免潛水等氣壓變化大的活動(dòng)。