半邊臉一碰就疼可能與三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、帶狀皰疹、局部外傷或炎癥、偏頭痛等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛是常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為單側(cè)面部電擊樣劇痛，觸碰、咀嚼或冷風(fēng)刺激可能誘發(fā)。可能與血管壓迫神經(jīng)或神經(jīng)脫髓鞘病變有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物控制疼痛，嚴(yán)重者需考慮微血管減壓術(shù)。
2、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌群痙攣，引發(fā)面部觸痛，常伴張口受限和關(guān)節(jié)彈響。與咬合異常、長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或精神緊張相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、咬合板矯正、局部注射治療改善，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。
3、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒感染若累及三叉神經(jīng)眼支或上頜支，會(huì)在患側(cè)面部出現(xiàn)灼痛和皮膚敏感，后期可能出現(xiàn)簇狀水皰。需早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片抗病毒，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛芬待因緩釋片。
4、局部炎癥或外傷
面部軟組織感染、牙源性炎癥或外傷后腫脹會(huì)引發(fā)觸碰痛，可能伴隨紅腫熱痛。需針對(duì)病因處理，如根管治療牙髓炎，口服頭孢克洛分散片抗感染，局部涂抹莫匹羅星軟膏。外傷后48小時(shí)內(nèi)冷敷，后期改為熱敷促進(jìn)吸收。
5、偏頭痛先兆
部分偏頭痛患者在發(fā)作前可能出現(xiàn)面部異常感覺(jué)，表現(xiàn)為單側(cè)刺痛或觸痛。與腦血管舒縮功能障礙相關(guān)?？蓢L試服用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片緩解，避免強(qiáng)光噪音刺激，保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。
日常需避免用力揉搓疼痛部位，保持面部保暖，選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、皮疹、視力變化等癥狀，應(yīng)立即就診神經(jīng)內(nèi)科或口腔頜面外科。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷，未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估前勿自行使用止痛藥物掩蓋病情。