陰虛和陽虛可通過出汗特點、寒熱感受、舌象脈象、二便情況及伴隨癥狀綜合判斷。中醫(yī)辨證需結(jié)合畏寒肢冷或潮熱盜汗、舌苔顏色與干潤度、脈象沉細或細數(shù)、尿頻清長或短赤便秘、精神倦怠或煩躁失眠等表現(xiàn)區(qū)分。
1、畏寒肢冷或潮熱盜汗
陽虛者常出現(xiàn)畏寒怕冷、四肢不溫，尤其腰膝部位明顯發(fā)涼，夜間需加蓋衣被；陰虛者多見午后潮熱、夜間盜汗，手足心發(fā)熱且喜貼冷物緩解。陽虛發(fā)熱多為低熱且持續(xù)時間短，陰虛發(fā)熱則表現(xiàn)為持續(xù)性烘熱感。
2、舌苔顏色與干潤度
陽虛舌象以舌淡胖嫩、邊有齒痕為主，舌苔白滑濕潤；陰虛者舌質(zhì)紅絳少津，舌體瘦薄，舌苔少或剝脫呈地圖舌。觀察舌下靜脈時，陽虛者脈絡顏色淺淡，陰虛者脈絡紫暗怒張。
3、脈象沉細或細數(shù)
陽虛脈象多沉遲無力，按壓時有空軟感；陰虛脈象常見細數(shù)，脈率快而力度不足。切診時需注意關脈部位，陽虛者關脈弱提示脾腎陽虛，陰虛者尺脈弱多屬腎陰虧虛。
4、尿頻清長或短赤便秘
陽虛者小便清長、夜尿頻多，大便溏薄或五更泄瀉；陰虛者小便短赤、量少色深，大便干結(jié)如羊糞狀。陽虛腹瀉多伴完全不化食物殘渣，陰虛便秘常伴有肛門灼熱感。
5、精神倦怠或煩躁失眠
陽虛人群多精神萎靡、嗜睡乏力，活動后氣短明顯；陰虛者易心煩易怒、失眠多夢，伴有耳鳴健忘。陽虛健忘多為近事遺忘，陰虛健忘常伴隨思維過度活躍。
日常調(diào)理需注意陽虛體質(zhì)者應避免生冷飲食，適當食用羊肉、桂圓等溫補食材，冬季可配合艾灸關元、命門等穴位；陰虛體質(zhì)者須忌辛辣燥熱食物，推薦銀耳、百合等滋陰之品，起居環(huán)境保持適度濕度。無論陰虛陽虛，均需避免熬夜耗傷精氣，建議練習八段錦、太極拳等柔緩運動，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯器質(zhì)性疾病表現(xiàn)，應及時到中醫(yī)科進行專業(yè)體質(zhì)辨識與調(diào)理。