降尿酸可以適量食用低嘌呤食物，并遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物，主要方法有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水、限制酒精攝入、控制體重、使用降尿酸藥物等。

一、食物

1、低嘌呤蔬菜：

多種蔬菜嘌呤含量較低，有助于降低尿酸水平。例如冬瓜、黃瓜、番茄、茄子、胡蘿卜、西藍(lán)花、生菜等。這些蔬菜富含水分、維生素和膳食纖維，可以促進(jìn)新陳代謝，幫助尿酸從尿液排出。高尿酸血癥或痛風(fēng)患者在日常飲食中應(yīng)保證足量的蔬菜攝入，建議每日攝入量達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)，以輔助控制尿酸。

2、新鮮水果：

櫻桃、草莓、藍(lán)莓、西瓜、香蕉、蘋(píng)果等水果對(duì)降尿酸有積極作用。尤其是櫻桃，研究表明其含有的花青素等成分有助于抗炎和降低尿酸。水果中的維生素C和鉀元素也對(duì)促進(jìn)尿酸排泄有幫助。但需注意選擇含糖量較低的水果，并控制攝入量，避免果糖攝入過(guò)多反而可能影響尿酸代謝。

3、奶制品：

低脂或脫脂牛奶、酸奶等奶制品是優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，且嘌呤含量極低。奶制品中的酪蛋白和乳清蛋白有助于促進(jìn)尿酸排泄。每日適量飲用牛奶或食用酸奶，可以作為高尿酸血癥患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)的安全選擇，同時(shí)有助于維持骨骼健康。

4、蛋類：

雞蛋、鴨蛋等蛋類富含優(yōu)質(zhì)蛋白，而蛋黃和蛋白的嘌呤含量均不高，屬于低嘌呤食物。對(duì)于需要限制肉類攝入的高尿酸患者，蛋類是補(bǔ)充蛋白質(zhì)的良好替代品。建議每日攝入一個(gè)雞蛋，烹飪方式以水煮、蒸蛋羹為佳，避免油炸。

5、全谷物：

燕麥、糙米、玉米、藜麥等全谷物富含膳食纖維和B族維生素，嘌呤含量適中。與精制米面相比，全谷物升糖指數(shù)較低，有助于改善胰島素抵抗，而胰島素抵抗與高尿酸血癥常相伴發(fā)生。用部分全谷物替代主食，對(duì)長(zhǎng)期控制尿酸和體重均有益處。

二、藥物

1、非布司他片：

非布司他片是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過(guò)抑制尿酸合成來(lái)降低血尿酸水平。適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療，尤其對(duì)于別嘌醇不耐受或效果不佳的患者。使用該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并定期監(jiān)測(cè)肝功能和尿酸值，注意可能的心血管風(fēng)險(xiǎn)。

2、別嘌醇片：

別嘌醇片同樣是經(jīng)典的黃嘌呤氧化酶抑制劑，用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥的治療，特別是痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作或有痛風(fēng)石的患者。用藥前建議進(jìn)行基因檢測(cè)以評(píng)估發(fā)生嚴(yán)重皮膚不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間需從小劑量開(kāi)始，并大量飲水以促進(jìn)尿酸排泄。

3、苯溴馬隆片：

苯溴馬隆片屬于促尿酸排泄藥，通過(guò)抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收來(lái)增加尿酸從尿液排出。適用于腎尿酸排泄減少型的高尿酸血癥患者。使用期間需要保證每日飲水量，并堿化尿液，以預(yù)防尿酸鹽在泌尿系統(tǒng)結(jié)晶形成結(jié)石，腎功能不全者需慎用。

4、丙磺舒片：

丙磺舒片也是一種促尿酸排泄藥物，其作用機(jī)制與苯溴馬隆類似。可用于慢性痛風(fēng)高尿酸血癥的治療。該藥物不宜用于有尿酸性腎結(jié)石病史的患者，且在用藥初期可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作，常需與秋水仙堿等藥物聯(lián)用預(yù)防。

5、碳酸氫鈉片：

碳酸氫鈉片即小蘇打，可以堿化尿液，提高尿液中尿酸的溶解度，防止尿酸在腎臟和尿路沉積形成結(jié)石。通常作為輔助用藥，與降尿酸藥物聯(lián)合使用。需按醫(yī)囑劑量服用，過(guò)量可能導(dǎo)致堿中毒或加重水腫，服用期間可監(jiān)測(cè)尿液酸堿度。

降尿酸是一個(gè)綜合管理過(guò)程，飲食調(diào)整是基礎(chǔ)但非唯一手段。除了堅(jiān)持低嘌呤飲食，增加低糖水果和蔬菜攝入外，每日飲水量應(yīng)保證在足夠水平，以促進(jìn)尿酸排泄。嚴(yán)格限制酒精攝入，尤其是啤酒和白酒，避免飲用含果糖的飲料。規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車，有助于控制體重、改善代謝。但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷或短時(shí)間內(nèi)大量出汗引起尿酸濃度升高。同時(shí)，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物，切勿自行購(gòu)藥或停藥。對(duì)于合并高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者，需同步管理這些疾病，因?yàn)樗鼈兣c高尿酸血癥相互影響。建立并長(zhǎng)期堅(jiān)持健康的生活方式，是控制尿酸、預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的根本。