牙齒有麻木的感覺(jué)可能與牙齦炎、牙周炎、牙齒外傷、三叉神經(jīng)病變、齲齒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒酸脹、咀嚼無(wú)力、冷熱敏感等癥狀?？赏ㄟ^(guò)口腔檢查、藥物治療、根管治療等方式干預(yù)。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織的慢性炎癥，多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?；颊叱３霈F(xiàn)牙齦紅腫出血，長(zhǎng)期炎癥可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牙齒麻木感。需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制感染。日常使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法，避免辛辣食物刺激。

2、牙周炎

牙周炎進(jìn)展期會(huì)造成牙槽骨吸收，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)并刺激牙周神經(jīng)末梢，產(chǎn)生麻木不適。典型伴隨口臭、牙齦萎縮等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治術(shù)清除深層菌斑，必要時(shí)使用甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。建議每半年進(jìn)行牙周維護(hù)治療，戒煙以延緩病情發(fā)展。

3、牙齒外傷

撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙髓震蕩或根尖區(qū)神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性牙齒麻木。需拍攝牙片排除牙根折裂，輕者觀察2-4周可自行恢復(fù)，重者需根管治療保存患牙。外傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷患處，避免用患牙咀嚼。

4、三叉神經(jīng)病變

三叉神經(jīng)下頜支受壓或炎癥時(shí)，可能放射至同側(cè)牙齒產(chǎn)生異常感覺(jué)。常見(jiàn)于顱底腫瘤、多發(fā)性硬化等疾病，需通過(guò)頭顱MRI明確診斷?？啥唐诜每R西平片緩解癥狀，同時(shí)治療原發(fā)病。若伴隨面部刺痛或肌肉抽搐應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。

5、齲齒

深齲接近牙髓腔時(shí)，細(xì)菌毒素可能刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)麻木感，冷熱刺激加重癥狀。需去腐后采用氫氧化鈣墊底充填，若已引發(fā)牙髓炎則需根管治療。日常使用含氟牙膏，限制高糖飲食攝入，每半年進(jìn)行口腔檢查。

建議每日使用牙線清潔牙縫，選用含氟化亞錫的牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。避免用牙齒開瓶蓋等危險(xiǎn)行為，出現(xiàn)持續(xù)麻木超過(guò)3天或伴隨劇烈疼痛時(shí)，需立即就診口腔科進(jìn)行電活力測(cè)試、錐形束CT等檢查。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)優(yōu)先排查全身性疾病因素。