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哺乳期乳房有硬塊而且痛怎么辦

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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哺乳期乳房有硬塊且疼痛可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、排空乳汁、使用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。哺乳期乳房硬塊伴疼痛通常由乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤等原因引起。

1、熱敷按摩

哺乳期乳房出現(xiàn)硬塊且疼痛時,可使用溫?zé)崦矸笤谌榉坑矇K處,溫度控制在40-45攝氏度,每次熱敷10-15分鐘。熱敷后配合輕柔按摩,從乳房外圍向乳頭方向按摩,有助于促進局部血液循環(huán),緩解乳汁淤積。按摩時力度要適中,避免用力過大導(dǎo)致乳腺組織損傷。熱敷按摩后可立即哺乳或使用吸奶器排空乳汁。

2、調(diào)整哺乳姿勢

哺乳姿勢不正確可能導(dǎo)致乳汁無法有效排出。建議采用搖籃式、橄欖球式等哺乳姿勢,確保嬰兒含接乳頭和大部分乳暈。哺乳時讓嬰兒下巴對準硬塊位置,利用嬰兒吸吮力幫助疏通堵塞的乳腺管。每次哺乳先喂有硬塊的一側(cè),哺乳時間控制在15-20分鐘。哺乳間隙可適當(dāng)變換體位,避免局部持續(xù)受壓。

3、排空乳汁

哺乳后若乳房仍有脹痛感,需使用吸奶器或手法擠奶排空殘余乳汁。手法排奶時拇指和食指呈C形放在乳暈邊緣,向胸壁方向輕輕按壓后對擠,注意不要拉扯乳頭。排奶頻率與嬰兒吃奶頻率保持一致,每2-3小時進行一次。夜間也需定時排奶,避免乳汁長時間淤積。排奶后可在硬塊處冷敷10分鐘減輕腫脹。

4、使用藥物

若硬塊伴隨明顯紅腫熱痛,可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。常用藥物包括蒲公英顆粒、乳癖消片等中成藥,具有清熱解毒、消腫散結(jié)功效。細菌性乳腺炎可能需要頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。使用藥物期間仍需堅持哺乳或排空乳汁,用藥后癥狀無改善需及時復(fù)診。

5、就醫(yī)治療

當(dāng)硬塊持續(xù)3天以上不緩解、伴隨高熱寒戰(zhàn)、乳房皮膚發(fā)紅發(fā)亮、膿性分泌物等情況時,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進行超聲檢查判斷硬塊性質(zhì),乳腺膿腫需穿刺抽膿或切開引流。嚴重乳腺炎可能需靜脈抗生素治療,治療期間可根據(jù)醫(yī)生建議決定是否暫停哺乳。反復(fù)發(fā)作的乳腺炎需排查是否存在乳腺結(jié)構(gòu)異常。

哺乳期需穿著寬松透氣的哺乳文胸,避免乳房受壓。飲食注意營養(yǎng)均衡,適量增加水分攝入,限制高脂肪食物。保持規(guī)律作息和良好心情,避免焦慮情緒影響乳汁分泌。每次哺乳前后清潔乳頭,但不要過度使用清潔劑。發(fā)現(xiàn)乳房硬塊應(yīng)及早處理,避免發(fā)展為嚴重乳腺炎。若硬塊持續(xù)增大或出現(xiàn)其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時到乳腺外科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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