大拇指發(fā)麻可能與神經(jīng)壓迫、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、神經(jīng)壓迫
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致正中神經(jīng)或橈神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為大拇指麻木伴刺痛感。避免長(zhǎng)時(shí)間屈腕動(dòng)作,可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、頸椎病
頸椎間盤(pán)突出壓迫頸神經(jīng)根時(shí),可能引起大拇指放射性麻木,常伴隨頸部疼痛、上肢無(wú)力。需通過(guò)頸椎MRI確診,可進(jìn)行牽引治療。
3、腕管綜合征
腕部肌腱腫脹壓迫正中神經(jīng)時(shí),典型癥狀為夜間拇指、食指、中指麻木,叩擊腕部可能出現(xiàn)觸電樣疼痛。建議使用腕關(guān)節(jié)支具固定。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性手指麻木,可能伴有蟻?zhàn)吒?。需監(jiān)測(cè)血糖并使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
5、局部血液循環(huán)障礙
雷諾綜合征或動(dòng)脈硬化可能造成拇指間歇性蒼白、發(fā)麻,寒冷刺激易誘發(fā)。需檢查血管超聲,注意肢體保暖。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo),每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘;睡眠時(shí)保持手臂自然伸展;控制血糖血壓在正常范圍;若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。可適量補(bǔ)充維生素B1片、維生素B12片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。