腹瀉奶粉并非水解奶粉,它們是針對不同嬰兒健康問題的兩種特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。腹瀉奶粉主要為無乳糖或低乳糖配方,而水解奶粉則根據(jù)蛋白質(zhì)水解程度分為部分水解、深度水解和氨基酸配方奶粉。
腹瀉奶粉的核心調(diào)整在于碳水化合物。嬰兒急性腹瀉后,小腸黏膜上的乳糖酶活性可能暫時降低,導(dǎo)致對母乳或普通配方奶中的乳糖消化吸收不良,未消化的乳糖在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣、吸水,從而加重或延長腹瀉。腹瀉奶粉通過去除或以其他糖類替代乳糖,減輕腸道消化負(fù)擔(dān),幫助受損的腸黏膜修復(fù),適用于繼發(fā)性乳糖不耐受引起的腹瀉。其蛋白質(zhì)仍然是完整的牛奶蛋白。水解奶粉的核心調(diào)整在于蛋白質(zhì)。它將牛奶中的大分子蛋白質(zhì)通過水解工藝預(yù)先分解成小分子的肽段或氨基酸,大大降低了蛋白質(zhì)的致敏性。部分水解配方用于預(yù)防有過敏風(fēng)險的嬰兒發(fā)生牛奶蛋白過敏;深度水解配方和氨基酸配方則用于治療已經(jīng)確診的牛奶蛋白過敏的嬰兒,其中氨基酸配方不含任何肽段,完全由氨基酸構(gòu)成,適用于重度過敏的患兒。雖然部分因牛奶蛋白過敏引起的胃腸道癥狀也可能表現(xiàn)為腹瀉,但腹瀉奶粉并不能解決蛋白質(zhì)過敏的根本問題,而普通的水解奶粉除非是特殊設(shè)計的無乳糖水解配方通常仍含有乳糖,無法緩解乳糖不耐受導(dǎo)致的腹瀉。兩者在配方設(shè)計原理、目標(biāo)適用人群上存在本質(zhì)區(qū)別,不能互相替代。家長在選擇時,必須依據(jù)兒科醫(yī)生的明確診斷和建議,不可自行判斷使用,錯誤的喂養(yǎng)可能延誤病情或?qū)е聽I養(yǎng)不良。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)腹瀉時,家長應(yīng)密切觀察其精神狀態(tài)、尿量、大便性狀和次數(shù),注意預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用口服補液鹽。護理上要保持寶寶臀部清潔干燥,防止紅臀。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可短期使用腹瀉奶粉,待腹瀉好轉(zhuǎn)、腸道功能恢復(fù)后,再根據(jù)醫(yī)生建議逐步轉(zhuǎn)回原喂養(yǎng)方式。對于牛奶蛋白過敏的寶寶,則需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期使用相應(yīng)的水解奶粉或氨基酸配方奶粉,并定期評估營養(yǎng)狀況和過敏情況。在添加輔食時,也需格外小心,避免引入過敏原。無論何種情況,都不建議家長自行長期給寶寶食用特殊醫(yī)學(xué)用途配方粉,應(yīng)定期帶寶寶進行健康檢查,由專業(yè)醫(yī)生評估后調(diào)整喂養(yǎng)方案。