手腳老出汗可能由多汗癥、甲狀腺功能亢進、糖尿病、更年期綜合征、焦慮癥等原因引起，可通過藥物干預(yù)、局部治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、多汗癥
原發(fā)性多汗癥與交感神經(jīng)過度興奮有關(guān)，表現(xiàn)為手掌、足底對稱性出汗增多，環(huán)境溫度升高或情緒緊張時加重。可遵醫(yī)囑使用氯化鋁溶液局部外敷，或口服格隆溴銨片抑制汗腺分泌，嚴重者考慮胸交感神經(jīng)阻斷術(shù)。
2、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致代謝亢進，常伴心悸、消瘦、怕熱多汗，手腳出汗呈全身性分布。需檢測促甲狀腺激素水平，使用甲巰咪唑片控制激素分泌，配合普萘洛爾片緩解心動過速癥狀。
3、糖尿病
自主神經(jīng)病變影響汗腺調(diào)節(jié)功能，典型表現(xiàn)為進食時頭面部出汗而四肢末端少汗，但早期可能出現(xiàn)代償性手腳多汗。需監(jiān)測血糖，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、更年期綜合征
雌激素水平下降引發(fā)血管舒縮功能障礙，潮熱出汗以胸背部為主，部分患者合并手腳多汗。可短期服用戊酸雌二醇片進行激素替代，配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
5、焦慮癥
精神緊張時腎上腺素分泌增加，導(dǎo)致局限性出汗伴手足冰涼。建議認知行為治療，急性發(fā)作期可使用鹽酸帕羅西汀片抗焦慮，配合玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)汗液分泌。
日常需選擇吸濕透氣的棉質(zhì)襪子和手套，避免穿戴合成纖維制品；每日用溫水清潔后涂抹含氧化鋅的護足霜，防止浸漬性皮炎；飲食減少辛辣食物、咖啡因攝入；練習(xí)腹式呼吸或正念冥想緩解緊張情緒。若出汗伴隨體重下降、心慌等癥狀，應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科或神經(jīng)內(nèi)科。