直徑超過(guò)10毫米的膽囊息肉通常建議手術(shù)切除。膽囊息肉的處理方式主要有定期復(fù)查、藥物治療、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等。
膽囊息肉的手術(shù)指征主要依據(jù)息肉大小、生長(zhǎng)速度、形態(tài)特征及患者癥狀綜合判斷。臨床數(shù)據(jù)顯示息肉直徑5-10毫米時(shí)需每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，若發(fā)現(xiàn)息肉增長(zhǎng)超過(guò)2毫米/年或伴有膽囊壁增厚則考慮手術(shù)干預(yù)。對(duì)于單發(fā)寬基底息肉或合并膽囊結(jié)石者，即使小于10毫米也可能需要提前手術(shù)。10-15毫米的息肉具有較高癌變風(fēng)險(xiǎn)，推薦限期手術(shù)。超過(guò)15毫米的息肉需盡快安排根治性手術(shù)，此時(shí)惡性概率顯著增加。手術(shù)方式選擇上，腹腔鏡膽囊切除術(shù)適用于大多數(shù)良性息肉，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)；當(dāng)懷疑惡性可能時(shí)需中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)以確保切除范圍。
術(shù)后應(yīng)注意低脂飲食，避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟，每日脂肪攝入量控制在40克以下。可適量增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等有助于膽汁代謝。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月后逐步恢復(fù)常規(guī)體檢，每年至少進(jìn)行1次肝膽超聲隨訪。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)返院檢查。平時(shí)保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，戒煙限酒有助于預(yù)防息肉復(fù)發(fā)。