醫(yī)生一般不開克拉霉素主要與藥物副作用、耐藥性風(fēng)險(xiǎn)及替代藥物選擇有關(guān)?？死顾貙儆诖蟓h(huán)內(nèi)酯類抗生素，臨床使用需權(quán)衡療效與安全性。
克拉霉素可能引起胃腸不適、肝功能異常等不良反應(yīng)，部分患者服藥后出現(xiàn)惡心、腹痛或轉(zhuǎn)氨酶升高。該藥與多種藥物存在相互作用風(fēng)險(xiǎn)，例如與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血概率，與降糖藥聯(lián)用可能引發(fā)低血糖。長期使用克拉霉素可能誘導(dǎo)細(xì)菌耐藥性，導(dǎo)致后續(xù)治療困難。目前臨床更傾向選擇阿奇霉素等安全性更高的同類藥物，或根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果使用針對性更強(qiáng)的抗生素。呼吸道感染等常見病通常有更安全的一線用藥方案。
患者使用抗生素應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整用藥。出現(xiàn)皮疹、持續(xù)腹瀉等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)通過勤洗手、戴口罩等措施預(yù)防感染，減少抗生素使用需求。治療期間注意觀察癥狀變化，配合醫(yī)生進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。慢性病患者用藥前應(yīng)主動告知正在服用的藥物，防止相互作用。