孕婦梅毒抗體陽性且快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)滴度為1比1時(shí)，胎兒存在被傳染的風(fēng)險(xiǎn)，但概率相對(duì)較低。梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒，導(dǎo)致先天性梅毒，其發(fā)生概率與孕婦的感染分期、治療情況以及滴度水平等多種因素相關(guān)。
當(dāng)孕婦的梅毒血清固定于低滴度狀態(tài)，例如快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)持續(xù)為1比1，且經(jīng)過規(guī)范、足量的青霉素治療后，通常表明體內(nèi)的梅毒螺旋體活性已受到有效抑制，傳染性顯著降低。在這種情況下，通過胎盤垂直傳播給胎兒的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大減小。規(guī)范的產(chǎn)前篩查與治療是阻斷母嬰傳播的關(guān)鍵，即使在孕晚期發(fā)現(xiàn)并開始治療，也能有效降低胎兒感染的概率。對(duì)于此類情況，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，確保治療效果，并評(píng)估胎兒宮內(nèi)感染狀況。
如果孕婦的梅毒處于活動(dòng)期，盡管滴度顯示為1比1，但未經(jīng)規(guī)范治療或治療不徹底，梅毒螺旋體仍可能通過胎盤感染胎兒。尤其是在孕早期感染或未接受任何治療的情況下，胎兒感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。滴度1比1可能只是疾病過程中的一個(gè)時(shí)點(diǎn)表現(xiàn)，不能完全排除疾病活動(dòng)的可能性。不能僅憑單一的低滴度結(jié)果就斷定絕對(duì)安全，必須結(jié)合孕婦的完整病史、治療史以及后續(xù)的滴度變化趨勢進(jìn)行綜合判斷。
孕婦確診梅毒后，無論滴度高低，都必須立即在醫(yī)生指導(dǎo)下接受規(guī)范的青霉素治療，這是預(yù)防先天性梅毒最核心的措施。治療期間需定期復(fù)查非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)滴度，以評(píng)估療效。分娩后，新生兒也需由兒科醫(yī)生進(jìn)行全面的評(píng)估與隨訪，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性治療。整個(gè)孕期保持規(guī)律的產(chǎn)檢，與產(chǎn)科及皮膚性病科醫(yī)生保持密切溝通，對(duì)于保障母嬰健康至關(guān)重要。