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腿上一塊一塊紅斑怎么回事

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

腿上一塊一塊紅斑可能與蚊蟲(chóng)叮咬、濕疹、過(guò)敏性紫癜、蕁麻疹、銀屑病等原因有關(guān),可通過(guò)遠(yuǎn)離過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、蚊蟲(chóng)叮咬

腿部皮膚暴露在外,容易被蚊子、螨蟲(chóng)等昆蟲(chóng)叮咬,其唾液或毒液注入皮膚可引起局部過(guò)敏反應(yīng),形成紅色斑塊,常伴有瘙癢。蚊蟲(chóng)叮咬屬于生理性因素,一般無(wú)須特殊治療,應(yīng)注意個(gè)人防護(hù),穿著長(zhǎng)褲,使用驅(qū)蚊液,避免搔抓以防感染。若瘙癢明顯,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丹皮酚軟膏、林可霉素利多卡因凝膠等藥物止癢。

二、濕疹

濕疹是一種常見(jiàn)的炎癥性皮膚病,可能與遺傳、環(huán)境刺激、精神因素等有關(guān)。腿部出現(xiàn)紅斑、丘疹,嚴(yán)重時(shí)有滲出傾向,伴隨劇烈瘙癢。濕疹患者應(yīng)注意皮膚保濕,避免過(guò)熱刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物。治療可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥物,口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。

三、過(guò)敏性紫癜

過(guò)敏性紫癜是一種血管炎性疾病,常因感染、藥物、食物過(guò)敏原誘發(fā)。腿部皮膚出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)分布、按壓不褪色的紫紅色斑疹或瘀點(diǎn),可伴有腹痛、關(guān)節(jié)腫痛。該病可能與免疫復(fù)合物沉積、血管壁損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀?;颊咝枧P床休息,避免致敏物質(zhì)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方蘆丁片、維生素C片、醋酸潑尼松片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需使用免疫抑制劑。

四、蕁麻疹

蕁麻疹俗稱(chēng)風(fēng)疹塊,是由于皮膚黏膜小血管擴(kuò)張和滲透性增加出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。腿部皮膚出現(xiàn)大小不一、形態(tài)不規(guī)則的紅色風(fēng)團(tuán),瘙癢明顯,來(lái)得快去得也快。蕁麻疹可能與食物過(guò)敏、感染、物理刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀?;颊邞?yīng)尋找并避免過(guò)敏原,如海鮮、花粉等。治療可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物,外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

五、銀屑病

銀屑病是一種免疫介導(dǎo)的慢性炎癥性皮膚病,具有遺傳傾向。腿部出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,上覆銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑等癥狀?;颊邞?yīng)避免搔抓,減少精神壓力。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇軟膏、他扎羅汀凝膠、鹵米松乳膏等外用藥物,嚴(yán)重者可接受窄譜中波紫外線照射等物理治療或使用生物制劑。

出現(xiàn)腿部紅斑后,應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品,穿著透氣舒適的衣物,飲食宜清淡,避免辛辣刺激及易致敏食物。若紅斑持續(xù)不退、面積擴(kuò)大或伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,明確診斷后接受規(guī)范治療,切勿自行濫用藥物,以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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