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哮喘急性發(fā)作怎么辦

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原慶 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
掛號(hào)

哮喘急性發(fā)作可通過(guò)保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整體位、使用藥物、吸氧治療、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。哮喘急性發(fā)作通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)等原因引起。

1、保持鎮(zhèn)靜

哮喘急性發(fā)作時(shí)需保持情緒穩(wěn)定,避免因緊張導(dǎo)致呼吸頻率加快?;颊呖蓢L試緩慢用鼻吸氣、縮唇呼氣的方式調(diào)節(jié)呼吸節(jié)奏。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)出驚慌,同時(shí)幫助清除周圍可能存在的粉塵、煙霧等刺激物。

2、調(diào)整體位

協(xié)助患者采取坐位或半臥位,身體稍向前傾,用手肘支撐膝蓋。該姿勢(shì)有助于膈肌下降,增加肺通氣量。避免平臥位導(dǎo)致腹腔臟器壓迫胸腔,若患者出現(xiàn)意識(shí)模糊,應(yīng)使其側(cè)臥防止誤吸。

3、使用藥物

立即使用醫(yī)生處方的速效支氣管擴(kuò)張劑,如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等。通過(guò)定量吸入裝置每20分鐘重復(fù)給藥1次,每日最多不超過(guò)8噴。若備有布地奈德福莫特羅粉吸入劑等聯(lián)合制劑,可按醫(yī)囑用于急性發(fā)作控制。

4、吸氧治療

對(duì)于出現(xiàn)口唇發(fā)紺的患者,需立即通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給予低流量吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。使用家用制氧機(jī)時(shí)需提前檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài),避免高濃度氧療導(dǎo)致二氧化碳潴留。血氧飽和度低于90%需考慮就醫(yī)。

5、及時(shí)就醫(yī)

若初始處理后癥狀未緩解,或出現(xiàn)說(shuō)話困難、嗜睡、心率超過(guò)120次/分等情況,應(yīng)立即撥打急救電話。就醫(yī)時(shí)需攜帶患者日常使用的藥物清單,向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間及已采取的措施。

哮喘患者日常需避免接觸已知過(guò)敏原,定期清洗床品并使用防螨罩。堅(jiān)持記錄呼氣峰流速值監(jiān)測(cè)肺功能,遵醫(yī)囑規(guī)范使用控制類藥物如孟魯司特鈉片。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。冬季外出佩戴口罩,避免溫差過(guò)大誘發(fā)支氣管痙攣。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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